Los expertos señalan que la edad no es un factor determinante para su uso
miércoles, 23 de diciembre de 2009
La implantación de un desfibrilador podría prolongar la vida
En materia de rehabilitación cardiaca, más es mejor, según plantea un estudio
Muy pocos pacientes hacen uso de las 36 sesiones financiadas por Medicare, informan los investigadores
Los adolescentes creen que fumar es más peligroso que el alcohol y las drogas
Los resultados de una encuesta sugieren que quizá sean más propensos a probar el alcohol y las drogas
Expertos afirman que es buena idea que transeúntes sin capacitación apliquen la RCP
Un estudio halla que se hacía poco daño incluso cuando una persona que colapsaba no lo necesitaba
Por Ed Edelson
Reportero de Healthday
lunes, 21 de diciembre de 2009
EEUU - 55° Congreso Internacional de Cuidados Respiratorios de la AARC. San Antonio, Texas.
Amigos,
Tuve la suerte de volver a participar del Congreso de Cuidados Respiratorios de la AARC y este año, también fue muy especial para mi, pues en la revista TIMES de Diciembre de esta asociación salí en la tapa y mehicieron un reporatje bastante extenso, que si lo quieren leer pueden entrar en este link: http://docs.google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxyZXNwaXJhcm1lam9yZ3Vzb2xndWlufGd4OmUxNmIzOWMyNGUyNzRk
Y por otro lado, tuve la suerte también de dar una conferencia sobre el estado de los Cuidados Respirtorios en Latino América y el impacto que tiene el Fellow Internacional de la AARC, slesinteresa pueden revisarla en le sigguient link: http://docs.google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxyZXNwaXJhcm1lam9yZ3Vzb2xndWlufGd4OjI3NGJlNzJkYzg5ZjU3NDU
Los datos de cada país me fueron entregados por amigos que he hecho en la profesión en cada país con el correr del tiempo, si alguien quiere hacerme alguna corrección o agregar algo, estaré cantado de que lo hagan.
Gus
Tuve la suerte de volver a participar del Congreso de Cuidados Respiratorios de la AARC y este año, también fue muy especial para mi, pues en la revista TIMES de Diciembre de esta asociación salí en la tapa y mehicieron un reporatje bastante extenso, que si lo quieren leer pueden entrar en este link: http://docs.google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxyZXNwaXJhcm1lam9yZ3Vzb2xndWlufGd4OmUxNmIzOWMyNGUyNzRk
Y por otro lado, tuve la suerte también de dar una conferencia sobre el estado de los Cuidados Respirtorios en Latino América y el impacto que tiene el Fellow Internacional de la AARC, slesinteresa pueden revisarla en le sigguient link: http://docs.google.com/viewer?a=v&pid=sites&srcid=ZGVmYXVsdGRvbWFpbnxyZXNwaXJhcm1lam9yZ3Vzb2xndWlufGd4OjI3NGJlNzJkYzg5ZjU3NDU
Los datos de cada país me fueron entregados por amigos que he hecho en la profesión en cada país con el correr del tiempo, si alguien quiere hacerme alguna corrección o agregar algo, estaré cantado de que lo hagan.
Gus
jueves, 17 de diciembre de 2009
LA COMUNIDAD PULMONAR PIERDE UN MEDICO PIONERO
La comunidad pulmonar entera se ha entristecido por la muerte de Tom Petty, MD, FAARC.
El Dr. Petty falleció el pasado sábado, 12 de diciembre, en su casa en Colorado después de una larga enfermedad. Mientras los colegas de todo el país y alrededor del mundo llora su pérdida, sin embargo, también celebran su legado, que incluye una labor pionera en muchos de los tratamientos y las modalidades utilizadas en medicina respiratoria en la actualidad.
Los correos electrónicos enviados después de su muerte ilustran el gran amor y respeto que recibió de sus colegas más cercanos. "Nos dejó gratos recuerdos de él como líder, educador, investigador, innovador, y la mayoría de todo, un defensor del paciente, sin embargo, él fue uno de los hombres más humildes que he conocido", dijo Dennis E. Doherty, MD. "Él fue un verdadero mentor de miles de personas, liderando con ejemplo, y siempre estuvo ahí para ti."
Gretchen Lawrence, TSR, expresó el escepticismo que sienten muchos a la noticia de su muerte. "Uno supone que la gente como Tom vivirán por siempre y sé que para la gente él fue mentor durante mucho años. Fue un defensor de pacientes, fue maravilloso! Fue un ejemplo para todos nosotros ".
Amigo de los pacientes, terapeutas respiratorios, y AARC
Dr. Petty era un amigo de todos los pacientes, especialmente para aquellos con enfermedades pulmonares. "Dr. Tom ", como a menudo se hacia referencia, también fue un amigo de aquellos que cuidaron de pacientes. Director Ejecutivo de la AARC Sam Giordano dijo: "Muchos médicos, enfermeras y terapeutas respiratorios le deben mucho a él, no sólo porque se había pasado incontables horas ayudando a nosotros a ayudar a nuestros pacientes, sino también porque siguió l reto y nos inspiró a hacerlo mejor".
Giordano también describe el Dr. Petty su estrecha relación con la AARC. "Él ayudó a guiar a nuestra organización a centrarse en las necesidades de nuestros pacientes. Era realmente el padre del movimiento de la espirometría, pero también un abogado incansablemente en pro de los pacientes con oxígeno en el hogar ".
Sam dijo que hace muchos años que predijo los sistemas portátiles de oxígeno que liberan a los pacientes dependientes de oxígeno para que pueden salir de casa y mejorar su calidad de vida. El Dr. Petty, a pesar de su enfermedad reciente, no cesaba de empujar a una mejor manera de identificar a los pacientes con enfermedades pulmonares y una más eficaz y amigable terapia de oxígeno a largo plazo. "Él nos ha dejado un magnífico legado de servicio y soporte a nuestros pacientes, así como el reto de poner primero a los pacientes y buscar los medios para lograr un diagnóstico y tratamiento más efectivo. A pesar de que ha recibido muchos elogios, premios y honores que de alguna manera creo que el mejor homenaje al Dr. Petty es que fue amado por sus pacientes. "
Honores y premios
El doctor Petty fue honrado por sus colegas en muchas, muchas ocasiones, recibiendo, entre otros, de Plata de la Universidad de Colorado y del Premio de Oro a la Excelencia, Bruce la Sociedad Torácica de Michigan Douglas Award por las contribuciones excepcionales a la medicina pulmonar, y la American Thoracic Society Distinguidos Achievement Award. Fue nombrado miembro de la AARC en 1999, y recibió la AARC de Jimmy A. Young Medalla en 2003.
Tuve la suerte de conocerlo personalmente en el Congreso de la AARC en San Diego 1996 y de solo hablar un momento con él fue algo impactante, realmente su desaparición es una gran pérdida, no sólo por sus conocimientos científicos que hoy en día han permitido la atención médica de hoy, sino por la calidad humana que lo caracterizó a lo largo de su vida.
Hasta siempre Dr Tom!
Gus
Estamos de vuelta
Hace algo más de un mes que no publicaba alguna nota, y les pido disculpas, pero estos meses finales son para mi de muchísima actividad, gracias a Dios, no me estoy quejando, muchos viajes, congresos, cierre de año en mi hospital, etc. Pero bueno aquí estamos y les voy a ir colgando unas cuantas novedades, noticias y comentarios más que interesantes.
Muchas gracias por estar siempre allí
Gus
miércoles, 11 de noviembre de 2009
Colombia - Algunas cosas divertidas que me pasaron en el Congreso de la Universidad Manuela Beltran
Amigos,
Como saben, entre el 21 y 23 de Octubre pasado, tuve la suerte de haber sido invitado a disertar en el 1er. Congreso Internacional de Cuidados Cardiorrespiratorios en Críticos, de la Universidad Manuela Beltrán, en Bogotá y dicho evento ha tenido mucha trascendencia, tanto es así que fui invitado a hacer comentarios al respecto y otras cuestiones profesionales al noticiero matutino de la Cadena Caracol, me sentí muy honrado de hacerlo, realmente fue una situación inesperada, pero muy divertida y que muestra la gran difusión y alcance que tuvo este congreso.
Los invito a ver el reportaje en este link, que me hizo llegar la TR y amiga mía, Judy Luisa Suarez, una de las organizadoras del evento, http://umb.edu.co/videos/flowplayer/noti_congreso_caracol.html
Gracias
Gus
Como saben, entre el 21 y 23 de Octubre pasado, tuve la suerte de haber sido invitado a disertar en el 1er. Congreso Internacional de Cuidados Cardiorrespiratorios en Críticos, de la Universidad Manuela Beltrán, en Bogotá y dicho evento ha tenido mucha trascendencia, tanto es así que fui invitado a hacer comentarios al respecto y otras cuestiones profesionales al noticiero matutino de la Cadena Caracol, me sentí muy honrado de hacerlo, realmente fue una situación inesperada, pero muy divertida y que muestra la gran difusión y alcance que tuvo este congreso.
Los invito a ver el reportaje en este link, que me hizo llegar la TR y amiga mía, Judy Luisa Suarez, una de las organizadoras del evento, http://umb.edu.co/videos/flowplayer/noti_congreso_caracol.html
Gracias
Gus
lunes, 9 de noviembre de 2009
Respiratory Care Journal - Podcast Noviembre 2009
Amigos,
Acaba de salir el nuevo Podcast de Noviembre 2009, de la Respiratory Care Journal, para disfrutarlo entren a este link,
http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=11.09
En verdad está muy interesante
Gus
Acaba de salir el nuevo Podcast de Noviembre 2009, de la Respiratory Care Journal, para disfrutarlo entren a este link,
http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=11.09
En verdad está muy interesante
Gus
USA - American Heart Association - Campaña publicitaria recomienda realizar RCP solo con las manos
Fuente: Usa Today - Health.
Una nueva campaña pretende desmitificar la reanimación cardiopulmonar (RCP), centrándose en empujar rápido y fuerte en el pecho de un paciente en lugar de preocuparse por el boca a boca recuscitation.
La campaña, anunciada por la la agencia sin fines de lucro Ad Council de Nueva York Gotham Inc., alienta a los estadounidenses para desarrollar RCP sólo con las manos, sobre las víctimas con paro cardíaco y seguir las guías de RCP, del Comité de atención Emergencia cardiovascular de la American Heart Assocation actualizad en el 2008.
Hay sólo dos pasos, los anuncios dicen: llame al 911 y trabajar duro y rápido en el centro del pecho del paciente.
"La clave en realidad es que no tenga miedo de ayudar. No tenga miedo de intentarlo", dice Michael Sayre, presidente del comité de la asociación del corazón.
La Investigación demuestra que la gente se siente incómoda con la realización del boca a boca. Y cerca del 45% de los adultos no realiza la RCP, ya que no están seguros de hacerlo, según una encuesta realizada por la asociación del corazón del 2008.
Según la asociación del corazón, los estadounidenses dicen que tienen más probabilidades de llevar a cabo RCP sólo con las manos, que puede ser tan efectiva como la RCP, que combina el boca a boca con las compresiones en el pecho.
"Parte del mensaje es que esto es realmente muy simple, y (la gente) puede hacer una gran diferencia sólo por hacer RCP con las manos", dijo Sayre.
La campaña utiliza varios anuncios, el iPhone libre y las aplicaciones de Blackberry, un video y una línea interactiva "sinfonía de la mano". Visitar HandsOnlyCPR.org puede crear una "sinfonía", utilizando sonidos grabados hechos por las manos.
Cerca de 800 estadounidenses desarrollan un paro cardíaco repentino fuera de un hospital cada día, según la asociación del corazón. Más del 90% de estos pacientes mueren antes de ser dado de alta del hospital, la RCP podría duplicar o triplicar sus posibilidades de supervivencia, según la asociación.
Una nueva campaña pretende desmitificar la reanimación cardiopulmonar (RCP), centrándose en empujar rápido y fuerte en el pecho de un paciente en lugar de preocuparse por el boca a boca recuscitation.
La campaña, anunciada por la la agencia sin fines de lucro Ad Council de Nueva York Gotham Inc., alienta a los estadounidenses para desarrollar RCP sólo con las manos, sobre las víctimas con paro cardíaco y seguir las guías de RCP, del Comité de atención Emergencia cardiovascular de la American Heart Assocation actualizad en el 2008.
Hay sólo dos pasos, los anuncios dicen: llame al 911 y trabajar duro y rápido en el centro del pecho del paciente.
"La clave en realidad es que no tenga miedo de ayudar. No tenga miedo de intentarlo", dice Michael Sayre, presidente del comité de la asociación del corazón.
La Investigación demuestra que la gente se siente incómoda con la realización del boca a boca. Y cerca del 45% de los adultos no realiza la RCP, ya que no están seguros de hacerlo, según una encuesta realizada por la asociación del corazón del 2008.
Según la asociación del corazón, los estadounidenses dicen que tienen más probabilidades de llevar a cabo RCP sólo con las manos, que puede ser tan efectiva como la RCP, que combina el boca a boca con las compresiones en el pecho.
"Parte del mensaje es que esto es realmente muy simple, y (la gente) puede hacer una gran diferencia sólo por hacer RCP con las manos", dijo Sayre.
La campaña utiliza varios anuncios, el iPhone libre y las aplicaciones de Blackberry, un video y una línea interactiva "sinfonía de la mano". Visitar HandsOnlyCPR.org puede crear una "sinfonía", utilizando sonidos grabados hechos por las manos.
Cerca de 800 estadounidenses desarrollan un paro cardíaco repentino fuera de un hospital cada día, según la asociación del corazón. Más del 90% de estos pacientes mueren antes de ser dado de alta del hospital, la RCP podría duplicar o triplicar sus posibilidades de supervivencia, según la asociación.
lunes, 26 de octubre de 2009
ESTAMOS DE VUELTA
Hola amigos,
Luego de varios días muy intensos, vuelvo a comunicarme con Uds.
Les cuento que estuve participando en el Congreso Argentino de Terapia Intensiva, donde fui invitado a dar una conferencia sobre Actualización en Ventilación No Invasiva en Pediatría y en donde además tuve la suerte de recibir la certificación como Especialista en Terapia Intensiva, otorgada por la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, gracias a mi trayectoria en este campo, según la comisión evaluadora, así que estoy más que feliz.
Por otro lado tuve la gran suerte de haber sido invitado por la Universidad Manuela Beltrán, de Bogotá, Colombia al 1er. Congreso Internacional de Cuidados Cardiorrespiratorios en Cuidados Críticos, desarrollado durante los días 21, 22 y 23 de octubre.
Fue una experiencia increíble, no sólo por la calidad de los disertantes, sino además por la impecable organización y el nivel profesional de los asistentes, que superó en número las expectativas puestas por los organizadores, es importante contarles que asistieron más de 550 asistentes al evento.
Desde ya mis más sinceras felicitaciones a los organizadores, a la carrera de Terapia Respiratoria del a Universidad Manuela Beltrán
Hasta la próxima
Gus
Luego de varios días muy intensos, vuelvo a comunicarme con Uds.
Les cuento que estuve participando en el Congreso Argentino de Terapia Intensiva, donde fui invitado a dar una conferencia sobre Actualización en Ventilación No Invasiva en Pediatría y en donde además tuve la suerte de recibir la certificación como Especialista en Terapia Intensiva, otorgada por la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, gracias a mi trayectoria en este campo, según la comisión evaluadora, así que estoy más que feliz.
Por otro lado tuve la gran suerte de haber sido invitado por la Universidad Manuela Beltrán, de Bogotá, Colombia al 1er. Congreso Internacional de Cuidados Cardiorrespiratorios en Cuidados Críticos, desarrollado durante los días 21, 22 y 23 de octubre.
Fue una experiencia increíble, no sólo por la calidad de los disertantes, sino además por la impecable organización y el nivel profesional de los asistentes, que superó en número las expectativas puestas por los organizadores, es importante contarles que asistieron más de 550 asistentes al evento.
Desde ya mis más sinceras felicitaciones a los organizadores, a la carrera de Terapia Respiratoria del a Universidad Manuela Beltrán
Hasta la próxima
Gus
jueves, 8 de octubre de 2009
Aumentar la duración de las compresiones en el pecho durante la RCP puede conducir para mejorar la supervivencia de pacientes en Paro Cardíaco
Fuente: Medscape.com
El aumento del tiempo que pasan los equipos de rescate haciendo las compresiones en el pecho mientras se realiza la reanimación cardiopulmonar (RCP) puede conducir a una mayor supervivencia en pacientes con paro cardiaco, según los resultados de un estudio observacional de cohortes informó en septiembre la publicación en circulación On line .
"La supervivencia en el paro cardíaco extrahospitalaria es variable y, a menudo menos del 5%", escribe Jim Christenson, MD, profesor clínico de medicina de emergencia en la Universidad de British Columbia en Vancouver, y sus colegas.
Aunque la fracción de la compresión en el pecho (FCP), la proporción de tiempo dedicado a realizar compresiones en el pecho, es una parte vital de la RCP , las interrupciones durante las compresiones son comunes.
Sin embargo, estudios en animales han demostrado que estas interrupciones "disminuyen el flujo sanguíneo coronario y cerebral, que se traduce en peores resultados de supervivencia", informaron de los autores del estudio.
Para este estudio, los investigadores trataron de estimar el efecto independiente de la FCP en la sobrevida al alta hospitalaria en pacientes con fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso, fuera del hospital.
Se examinaron los datos de la "Resuscitation Outcomes Consortium Cardiac Arrest Epistry", este es un grupo de 11 centros clínicos de distintos servicios de emergencia médica (EMS) de las agencias de los Estados Unidos y Canadá, constituido para estudiar las terapias fuera del hospital en un paro cardiaco y lesiones traumáticas.
Un total de 506 pacientes (edad media, 64 años, 80% de hombres) se inscribieron a partir de 7 sitios y 78 agencias. Todos los pacientes habían confirmado la fibrilación ventricular o taquicardia ventricular antes de la llegada de EMS entre diciembre de 2005 y marzo de 2007. Además, el 34% tuvo un paro cardíaco en un lugar público, mientras que el 71% fueron presenciados por espectadores, y el 51% recibieron RCP por testigos.
La presencia y frecuencia de las compresiones de pecho para cada paciente fueron medidoas con desfibriladores externos automáticos.
En total, 117 de los pacientes (23%) sobrevivieron hasta el alta hospitalaria.
El retorno a la circulación espontánea se logró en el 58% cuando la FCP fue de 0% a 20%, 73% cuando la FCP fue de 21% a 40%, 76% cuando la FCP fue de 41% a 60%, 73% cuando la FCP fue de 61% a 80% y 79% cuando la FCP fue de 81% a 100%.
La Sobrevida al alta hospitalaria se produjo en el 12% de los pacientes cuando la FCP fue de 0% a 20%, y aumentó a 22,9% cuando la FCP fue de 21% a 40%, el 24,8% cuanod la FCP fue de 41% a 60%, y el 28,7 % cuando la FCP fue de 61% a 80%. Sin embargo, descendió ligeramente, al 25%, cuando la FCP fue de 81% al 100%.
Los autores explican que este ligero descenso, que ellos llamaron "un descubrimiento curioso," probablemente se debió al pequeño tamaño muestral y los límites de confianza amplios. Otra posibilidad es "un efecto de estancamiento real de la FCP por encima del 80%.
" La estimación ajustada del efecto lineal sobre el odd ratio de sobrevida en un cambio de 10% en la FCP fue de 1,11 (intervalo de confianza 95%, 1,01 a 1,21).
Las limitaciones del estudio incluyen el diseño de los estudios observacionales, que permite sólo una asociación entre la FCP y la sobrevida en lugar de una relación causal, y el hecho de que la mayoría de los casos fueron aportados por 2 sitios con una capacidad pre-existente para analizar las grabaciones electrocardiograma .
"Estos datos sugieren que el aumento de CFP es un método eficaz para mejorar los resultados de un paro cardiaco repentino", escriben los autores del estudio.
"Esta observación es importante y proporciona una base para cambios relativamente sencillos a la formación y la práctica de la reanimación que pueden mejorar la sobrevida en caso de aplicarse".
Añaden, sin embargo, que muchas preguntas siguen sin respuesta. "El nivel óptimo de FCP que define un objetivo para la práctica, la formación y la mejora de la calidad... No pueden ser establecidos por el presente estudio", escriben los autores.
Dr. Christenson, dijo en un comunicado de prensa, que "las compresiones en el pecho que usted hace en un ser querido es una de las cosas más importantes que puede hacer. Y que por sí mismos, estas compresiones de pecho puede hacer una diferencia".
El "Research Outcomes Consortium" es apoyado con una serie de acuerdos de cooperación de la National Heart, Lung, and Blood Institute en colaboración con el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, Ejército de EE.UU. Comando de Investigación y Material Médico , los Institutos Canadienses de Investigación en Salud-Instituto de Salud Respiratoria y Circulatoria, Departamento de Defensa, Investigación y Desarrollo de Canadá, la Heart and Stroke Foundation of Canada, y la Asociación Americana del Corazón.
Los autores del estudio han revelado ninguna relación financieros pertinentes.
Circulación. Publicado en línea de septiembre 14, 2009.
El aumento del tiempo que pasan los equipos de rescate haciendo las compresiones en el pecho mientras se realiza la reanimación cardiopulmonar (RCP) puede conducir a una mayor supervivencia en pacientes con paro cardiaco, según los resultados de un estudio observacional de cohortes informó en septiembre la publicación en circulación On line .
"La supervivencia en el paro cardíaco extrahospitalaria es variable y, a menudo menos del 5%", escribe Jim Christenson, MD, profesor clínico de medicina de emergencia en la Universidad de British Columbia en Vancouver, y sus colegas.
Aunque la fracción de la compresión en el pecho (FCP), la proporción de tiempo dedicado a realizar compresiones en el pecho, es una parte vital de la RCP , las interrupciones durante las compresiones son comunes.
Sin embargo, estudios en animales han demostrado que estas interrupciones "disminuyen el flujo sanguíneo coronario y cerebral, que se traduce en peores resultados de supervivencia", informaron de los autores del estudio.
Para este estudio, los investigadores trataron de estimar el efecto independiente de la FCP en la sobrevida al alta hospitalaria en pacientes con fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso, fuera del hospital.
Se examinaron los datos de la "Resuscitation Outcomes Consortium Cardiac Arrest Epistry", este es un grupo de 11 centros clínicos de distintos servicios de emergencia médica (EMS) de las agencias de los Estados Unidos y Canadá, constituido para estudiar las terapias fuera del hospital en un paro cardiaco y lesiones traumáticas.
Un total de 506 pacientes (edad media, 64 años, 80% de hombres) se inscribieron a partir de 7 sitios y 78 agencias. Todos los pacientes habían confirmado la fibrilación ventricular o taquicardia ventricular antes de la llegada de EMS entre diciembre de 2005 y marzo de 2007. Además, el 34% tuvo un paro cardíaco en un lugar público, mientras que el 71% fueron presenciados por espectadores, y el 51% recibieron RCP por testigos.
La presencia y frecuencia de las compresiones de pecho para cada paciente fueron medidoas con desfibriladores externos automáticos.
En total, 117 de los pacientes (23%) sobrevivieron hasta el alta hospitalaria.
El retorno a la circulación espontánea se logró en el 58% cuando la FCP fue de 0% a 20%, 73% cuando la FCP fue de 21% a 40%, 76% cuando la FCP fue de 41% a 60%, 73% cuando la FCP fue de 61% a 80% y 79% cuando la FCP fue de 81% a 100%.
La Sobrevida al alta hospitalaria se produjo en el 12% de los pacientes cuando la FCP fue de 0% a 20%, y aumentó a 22,9% cuando la FCP fue de 21% a 40%, el 24,8% cuanod la FCP fue de 41% a 60%, y el 28,7 % cuando la FCP fue de 61% a 80%. Sin embargo, descendió ligeramente, al 25%, cuando la FCP fue de 81% al 100%.
Los autores explican que este ligero descenso, que ellos llamaron "un descubrimiento curioso," probablemente se debió al pequeño tamaño muestral y los límites de confianza amplios. Otra posibilidad es "un efecto de estancamiento real de la FCP por encima del 80%.
" La estimación ajustada del efecto lineal sobre el odd ratio de sobrevida en un cambio de 10% en la FCP fue de 1,11 (intervalo de confianza 95%, 1,01 a 1,21).
Las limitaciones del estudio incluyen el diseño de los estudios observacionales, que permite sólo una asociación entre la FCP y la sobrevida en lugar de una relación causal, y el hecho de que la mayoría de los casos fueron aportados por 2 sitios con una capacidad pre-existente para analizar las grabaciones electrocardiograma .
"Estos datos sugieren que el aumento de CFP es un método eficaz para mejorar los resultados de un paro cardiaco repentino", escriben los autores del estudio.
"Esta observación es importante y proporciona una base para cambios relativamente sencillos a la formación y la práctica de la reanimación que pueden mejorar la sobrevida en caso de aplicarse".
Añaden, sin embargo, que muchas preguntas siguen sin respuesta. "El nivel óptimo de FCP que define un objetivo para la práctica, la formación y la mejora de la calidad... No pueden ser establecidos por el presente estudio", escriben los autores.
Dr. Christenson, dijo en un comunicado de prensa, que "las compresiones en el pecho que usted hace en un ser querido es una de las cosas más importantes que puede hacer. Y que por sí mismos, estas compresiones de pecho puede hacer una diferencia".
El "Research Outcomes Consortium" es apoyado con una serie de acuerdos de cooperación de la National Heart, Lung, and Blood Institute en colaboración con el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, Ejército de EE.UU. Comando de Investigación y Material Médico , los Institutos Canadienses de Investigación en Salud-Instituto de Salud Respiratoria y Circulatoria, Departamento de Defensa, Investigación y Desarrollo de Canadá, la Heart and Stroke Foundation of Canada, y la Asociación Americana del Corazón.
Los autores del estudio han revelado ninguna relación financieros pertinentes.
Circulación. Publicado en línea de septiembre 14, 2009.
miércoles, 7 de octubre de 2009
Respiratory Care Journal - Podcasts en Español - Octubre 2009, Tomo 54, No. 10
Amigos, los invito a disfrutar de los Podcasts en Español de la Respiratory Care Journal del mes de Octubre, ingresen a éste link:
http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=10.09
Saludos
Gus
http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=10.09
Saludos
Gus
COLOMBIA 7 DE OCTUBRE - DIA DEL TERAPISTA RESPIRATORIO
Amigos de Latino Amércia y del mundo Hispano, hoy 7 de Octubre nuestros hermanos colombianos festejan el Día del Terapauta Respiratorio.Desde aquí les envío un fuerte abrazo de amistad y que sigan los éxitos.
Nos vemos pronto!
Gus
lunes, 5 de octubre de 2009
AUSTRALIA - Intervenciones simples puede reducir la transmisión de la epidemia respiratoria virósicas
From Medscape Medical News CME
25 de septiembre 2009 - Higiene y medidas físicas pueden efectivamente reducir la transmisión del virus de las vías respiratorias, incluida la influenza, de acuerdo con los resultados de una revisión sistemática informó en la edición del 23 de septiembre de la revista BMJ.
"Nuestra revisión de 2007 Cochrane mostró que las intervenciones físicas (higiene personal, barreras, y el aislamiento) son muy eficaces", escribe Tom Jefferson, MD, del Grupo de Infecciones Respiratorias Agudas, la Colaboración Cochrane, en Roma, Italia, y sus colegas.
"Sin embargo, la base actual de las intervenciones de la pandemia parece estar aún focalizados en las vacunas y medicamentos antivirales, sin pruebas que apoyen su uso generalizado, especialmente frente a una amenaza aparentemente leves, tales como el virus H1N1".
El objetivo de esta revisión fue evaluar la evidencia de la eficacia de las intervenciones físicas para interrumpir o reducir la propagación del virus del tracto respiratorio.
Los revisores realizaron búsquedas en la Cochrane Library, MEDLINE, OLDMEDLINE, Embase, CINAHL, en estudios publicados en cualquier idioma o revista con respecto a cualquier intervención física para prevenir la transmisión de los virus de las vías respiratorias. Estas intervenciones incluyen el aislamiento, cuarentena, distanciamiento social, barreras, protección personal y la higiene.
Potencialmente, los estudios elegibles incluyeron ensayos aleatorios, de cohortes, caso-control, cruzado, antes y después, y estudios de series de tiempo.
Los revisores primero analizaron los títulos, resúmenes y artículos de texto completo y utilizaron un formulario estandarizado para determinar si los otros eran elegibles. Entonces determinaron los posibles sesgos de los ensayos aleatorios mediante la evaluación de la generación de la secuencia de asignación, ocultamiento de la asignación, el cegamiento y seguimiento. Después de la determinación de factores de confusión potenciales, los estudios no aleatorios fueron clasificados como de bajo, medio o alto riesgo de sesgo.
Los revisores identificaron 58 artículos que describen 59 estudios elegibles para su inclusión. Para los 4 ensayos controlados aleatorios y la mayoría del grupo de los ensayos controlados aleatorios de calidad metodológica fue deficiente. Los estudios observacionales eran de calidad diversa.
Las medidas físicas son muy eficaces en la prevención de la transmisión del síndrome respiratorio agudo severo, según un meta-análisis de 6 estudios caso-control.
Las intervenciones incluyeron los siguientes:
El lavado de manos más de 10 veces al día (odds ratio [OR] 0,45; intervalo de confianza 95% [IC]: 0,36 a 0,57; número necesario a tratar [NNT], 4, 95% CI, 3,65 a 5,52).
El uso de mascarillas quirúrgicas (OR: 0,32; 95% CI, 0,25 a 0,40; NNT 6; 95% CI, 4,54 a 8,03). El uso de máscaras N95 (OR: 0,09; 95% CI, 0,03 a 0,30; NNT 3; 95% CI, 2,37 a 4,06).
El uso de guantes (OR: 0,43; 95% CI, 0,29 a 0,65; NNT 5; 95% CI, 4,15 a 15,41).
El uso de batas (OR: 0,23; 95% CI, 0,14 a 0,37; NNT 5; 95% CI, 3,37 a 7,12).
El lavado de manos, máscaras, guantes y batas combinada (OR, 0,09; 95% CI, 0,02 a 0,35; NNT 3; 95% CI, 2,66 a 4,97).
La combinación de lavado de manos y el uso de mascarillas, guantes y batas también interrumpe efectivamente la transmisión de la gripe en los hogares.
En los niños más jóvenes y en los hogares, las medidas de higiene puede prevenir la transmisión del virus del tracto respiratorio, según los resultados de la agrupación de más alta calidad de los ensayos aleatorios.
Hubo pruebas limitadas de que las máscaras N95 más incómodas y caras eran más eficaces que las máscaras quirúrgicas simples, pero que han causado la irritación de la piel.
Cualquier beneficio adicional de agregar viricidas o antisépticos para el lavado de manos normal fueron inciertas, y las medidas globales, tales como la selección en los puertos de entrada, no fueron debidamente evaluados.
Al parecer, el distanciamiento social puede ser eficaz si se utiliza en relación con el riesgo de exposición (mayor es el riesgo, mayor será el período de distanciamiento), pero eran pruebas limitadas.
"La aplicación de rutina a largo plazo de algunas de las medidas para interrumpir o reducir la propagación de virus respiratorios pueden ser difíciles", describieron los autores de la revisión. "Sin embargo, muchas intervenciones sencillas y de bajo costo pueden reducir la transmisión de la epidemia de virus respiratorios.
Más recursos deben ser invertidos en el estudio de las intervenciones físicas para saber cuales son las más eficaces, flexibles y de coste medio eficaz para minimizar el impacto de las infecciones agudas de las vías respiratorias".
Las limitaciones de este estudio incluyen, limitaciones metodológicas de los estudios incluidos.
"En situaciones de alto riesgo de transmisión, las medidas de barrera deben aplicarse tales como guantes, batas, máscaras y con un aparato de filtración y el aislamiento de los casos probables," concluyen los autores del estudio .
"La mayoría de los esfuerzos deberían concentrarse en reducir la transmisión a los niños pequeños mediante la educación regular en la escuela en materia de higiene. Además, la sociedad debe invertir en diseños mejores y más cómodas mascarillas y dispositivos de barrera, lo que aumentaría el cumplimiento de su uso".
La investigación del Servicio Nacional de Salud y el programa de desarrollo y el National Health and Medical Research Council de Australia apoyó este estudio.
Los autores de la revisión no se han revelado las relaciones financieras pertinentes. BMJ. 2009; 339: b3675.
25 de septiembre 2009 - Higiene y medidas físicas pueden efectivamente reducir la transmisión del virus de las vías respiratorias, incluida la influenza, de acuerdo con los resultados de una revisión sistemática informó en la edición del 23 de septiembre de la revista BMJ.
"Nuestra revisión de 2007 Cochrane mostró que las intervenciones físicas (higiene personal, barreras, y el aislamiento) son muy eficaces", escribe Tom Jefferson, MD, del Grupo de Infecciones Respiratorias Agudas, la Colaboración Cochrane, en Roma, Italia, y sus colegas.
"Sin embargo, la base actual de las intervenciones de la pandemia parece estar aún focalizados en las vacunas y medicamentos antivirales, sin pruebas que apoyen su uso generalizado, especialmente frente a una amenaza aparentemente leves, tales como el virus H1N1".
El objetivo de esta revisión fue evaluar la evidencia de la eficacia de las intervenciones físicas para interrumpir o reducir la propagación del virus del tracto respiratorio.
Los revisores realizaron búsquedas en la Cochrane Library, MEDLINE, OLDMEDLINE, Embase, CINAHL, en estudios publicados en cualquier idioma o revista con respecto a cualquier intervención física para prevenir la transmisión de los virus de las vías respiratorias. Estas intervenciones incluyen el aislamiento, cuarentena, distanciamiento social, barreras, protección personal y la higiene.
Potencialmente, los estudios elegibles incluyeron ensayos aleatorios, de cohortes, caso-control, cruzado, antes y después, y estudios de series de tiempo.
Los revisores primero analizaron los títulos, resúmenes y artículos de texto completo y utilizaron un formulario estandarizado para determinar si los otros eran elegibles. Entonces determinaron los posibles sesgos de los ensayos aleatorios mediante la evaluación de la generación de la secuencia de asignación, ocultamiento de la asignación, el cegamiento y seguimiento. Después de la determinación de factores de confusión potenciales, los estudios no aleatorios fueron clasificados como de bajo, medio o alto riesgo de sesgo.
Los revisores identificaron 58 artículos que describen 59 estudios elegibles para su inclusión. Para los 4 ensayos controlados aleatorios y la mayoría del grupo de los ensayos controlados aleatorios de calidad metodológica fue deficiente. Los estudios observacionales eran de calidad diversa.
Las medidas físicas son muy eficaces en la prevención de la transmisión del síndrome respiratorio agudo severo, según un meta-análisis de 6 estudios caso-control.
Las intervenciones incluyeron los siguientes:
El lavado de manos más de 10 veces al día (odds ratio [OR] 0,45; intervalo de confianza 95% [IC]: 0,36 a 0,57; número necesario a tratar [NNT], 4, 95% CI, 3,65 a 5,52).
El uso de mascarillas quirúrgicas (OR: 0,32; 95% CI, 0,25 a 0,40; NNT 6; 95% CI, 4,54 a 8,03). El uso de máscaras N95 (OR: 0,09; 95% CI, 0,03 a 0,30; NNT 3; 95% CI, 2,37 a 4,06).
El uso de guantes (OR: 0,43; 95% CI, 0,29 a 0,65; NNT 5; 95% CI, 4,15 a 15,41).
El uso de batas (OR: 0,23; 95% CI, 0,14 a 0,37; NNT 5; 95% CI, 3,37 a 7,12).
El lavado de manos, máscaras, guantes y batas combinada (OR, 0,09; 95% CI, 0,02 a 0,35; NNT 3; 95% CI, 2,66 a 4,97).
La combinación de lavado de manos y el uso de mascarillas, guantes y batas también interrumpe efectivamente la transmisión de la gripe en los hogares.
En los niños más jóvenes y en los hogares, las medidas de higiene puede prevenir la transmisión del virus del tracto respiratorio, según los resultados de la agrupación de más alta calidad de los ensayos aleatorios.
Hubo pruebas limitadas de que las máscaras N95 más incómodas y caras eran más eficaces que las máscaras quirúrgicas simples, pero que han causado la irritación de la piel.
Cualquier beneficio adicional de agregar viricidas o antisépticos para el lavado de manos normal fueron inciertas, y las medidas globales, tales como la selección en los puertos de entrada, no fueron debidamente evaluados.
Al parecer, el distanciamiento social puede ser eficaz si se utiliza en relación con el riesgo de exposición (mayor es el riesgo, mayor será el período de distanciamiento), pero eran pruebas limitadas.
"La aplicación de rutina a largo plazo de algunas de las medidas para interrumpir o reducir la propagación de virus respiratorios pueden ser difíciles", describieron los autores de la revisión. "Sin embargo, muchas intervenciones sencillas y de bajo costo pueden reducir la transmisión de la epidemia de virus respiratorios.
Más recursos deben ser invertidos en el estudio de las intervenciones físicas para saber cuales son las más eficaces, flexibles y de coste medio eficaz para minimizar el impacto de las infecciones agudas de las vías respiratorias".
Las limitaciones de este estudio incluyen, limitaciones metodológicas de los estudios incluidos.
"En situaciones de alto riesgo de transmisión, las medidas de barrera deben aplicarse tales como guantes, batas, máscaras y con un aparato de filtración y el aislamiento de los casos probables," concluyen los autores del estudio .
"La mayoría de los esfuerzos deberían concentrarse en reducir la transmisión a los niños pequeños mediante la educación regular en la escuela en materia de higiene. Además, la sociedad debe invertir en diseños mejores y más cómodas mascarillas y dispositivos de barrera, lo que aumentaría el cumplimiento de su uso".
La investigación del Servicio Nacional de Salud y el programa de desarrollo y el National Health and Medical Research Council de Australia apoyó este estudio.
Los autores de la revisión no se han revelado las relaciones financieras pertinentes. BMJ. 2009; 339: b3675.
ECUADOR - II JORNADAS INTERNACIONALES DE TERAPIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS,
Amigos, he regresado de Ecuador, despues de haber participado en el IX CONGRESO ECUATORIANO DE MEDICINA INTENSIVA, específicamente en las Jornadas de Cuidados Respiratorios, organizadas por el TR Raul Castro García y su grupo de trabajo, realmente fue una muy buena jornada, de gran nivel científico y de una gran camaradería, concurrieron especialmente a esta Jornada unos 120 terapistas respiratorios, teniendo en cuenta que en todo Ecuador hay unos 300, es un gran número y marca el éxito de la gestión de los organizadores del evento.
Gracias a todos los que hicieron que mi estadía fuera tan amena
Gus
Gracias a todos los que hicieron que mi estadía fuera tan amena
Gus
sábado, 26 de septiembre de 2009
EEUU: La primer vacuna contra el H1 N1 en EEUU será en spray nasal
Por Maggie Fox, Health and Science Editor
WASHINGTON (Reuters) - La primara tanda de vacunas en EE.UU, en salir contra el nuevo virus de influenza porcina serán 3,4 millones de dosis de spray nasal de MedImmune, dijeron el viernes, los Centros para el Control de Enfermedades y Prevención.
Dr. Jay Butler del CDC, dijo que las vacunas se distribuirá la primera semana de octubre. "Inicialmente nos anticipamos que 3,4 millones de dosis de la vacuna estarán disponible," Butler dijo en una conferencia telefónica.
"Esperamos poder comenzar a recibir pedidos de la vacuna a principios de octubre", agregó Butler. El gobierno de EE.UU. está ofreciendo la vacuna contra el H1N1 gratis a cerca de 90.000 distribuidores, incluyendo consultorios médicos, cadenas minoristas y departamentos de salud estatales.
"Estimamos que la cantidad de vacunas que estarán disponibles aumentará hasta octubre", dijo Butler, añadiendo que con el tiempo la entrega se elevará a unos 20 millones de dosis a la semana.
Los Estados Unidos ha ordenado 195 millones de dosis de vacuna contra la gripe porcina H1N1 de cinco empresas, MedImmune, una unidad de AstraZeneca, Sanofi-Aventis, CSL de Australia, GlaxoSmithKline y Novartis.
Se ha recomendado que alrededor de 160 millones de personas, aproximadamente la mitad de la población, se vacune primero a las mujeres embarazadas, trabajadores de la salud, los niños y personas con enfermedades crónicas como la diabetes o el asma que están mayor en riesgo de tener gripe.
La vacuna de MedImmune no está aprobada para personas con asma, las personas mayores de 50 años de edad o niños muy pequeños, sobre todo porque aún no ha sido probado ampliamente en estos grupos.
Los funcionarios estatales de salud dicen que podría afectar la lista de las primeras dosis. Algunas de las otras vacunas contienen timerosal, un conservante que los científicos dicen que es seguro, pero lo que preocupa a algunas personas, y al estado de Washington, por ejemplo, dice que los niños y las mujeres embarazadas no se puede administrar las vacunas que contienen timerosal, otro factor que podría afectar a la distribución .
En enfermedad moderada los funcionarios de los CDC dijeron que están compitiendo para tratar de mantenerse a la vanguardia de los virus, que ahora está activa en todos los 50 estados.
Se esparció por todo el mundo para causar una pandemia dentro de un par de semanas en abril y mayo.
"El flujo de la vacuna en la primera semana puede ser más lento del que nos gusta", dijo Butler. Hasta ahora, el virus que causa enfermedad moderada, con una tasa de mortalidad similar a la observada en la gripe estacional. Cada año, la gripe estacional mata entre 250.000 y 500.000 personas en el mundo y alrededor de 36.000 en los Estados Unidos.
Pero la H1N1 puede infectar a muchas más personas que la gripe estacional, porque muy pocas personas tienen inmunidad a ella.
También causa síntomas en un grupo de edad mucho más joven que tiene la gripe estacional, que es peor entre las personas de edad. "Esperamos que si el H1N1 (virus) sigue siendo la cepa predominante, que más jóvenes puedan verse afectados en lo que hemos visto en el pasado," comentó el Dr. Daniel Jernigan del CDC.
"Hay un cierto aumento en la tasa de hospitalización para los niños más jóvenes y para adultos, pero no corresponde a los niveles que queremos ver de la gripe estacional". Dijo que era muy raro que haya tanta difusión de la gripe en esta época del año en los Estados Unidos. Suele ser más común en los Estados Unidos de enero a marzo. "Es dos veces más, al menos por lo que cabría esperar en esta época del año", dijo Jernigan.
"Si usted habla con los médicos le dirán, 'muchacho estoy viendo un montón de la gripe para esta época del año", agregó.
WASHINGTON (Reuters) - La primara tanda de vacunas en EE.UU, en salir contra el nuevo virus de influenza porcina serán 3,4 millones de dosis de spray nasal de MedImmune, dijeron el viernes, los Centros para el Control de Enfermedades y Prevención.
Dr. Jay Butler del CDC, dijo que las vacunas se distribuirá la primera semana de octubre. "Inicialmente nos anticipamos que 3,4 millones de dosis de la vacuna estarán disponible," Butler dijo en una conferencia telefónica.
"Esperamos poder comenzar a recibir pedidos de la vacuna a principios de octubre", agregó Butler. El gobierno de EE.UU. está ofreciendo la vacuna contra el H1N1 gratis a cerca de 90.000 distribuidores, incluyendo consultorios médicos, cadenas minoristas y departamentos de salud estatales.
"Estimamos que la cantidad de vacunas que estarán disponibles aumentará hasta octubre", dijo Butler, añadiendo que con el tiempo la entrega se elevará a unos 20 millones de dosis a la semana.
Los Estados Unidos ha ordenado 195 millones de dosis de vacuna contra la gripe porcina H1N1 de cinco empresas, MedImmune, una unidad de AstraZeneca, Sanofi-Aventis, CSL de Australia, GlaxoSmithKline y Novartis.
Se ha recomendado que alrededor de 160 millones de personas, aproximadamente la mitad de la población, se vacune primero a las mujeres embarazadas, trabajadores de la salud, los niños y personas con enfermedades crónicas como la diabetes o el asma que están mayor en riesgo de tener gripe.
La vacuna de MedImmune no está aprobada para personas con asma, las personas mayores de 50 años de edad o niños muy pequeños, sobre todo porque aún no ha sido probado ampliamente en estos grupos.
Los funcionarios estatales de salud dicen que podría afectar la lista de las primeras dosis. Algunas de las otras vacunas contienen timerosal, un conservante que los científicos dicen que es seguro, pero lo que preocupa a algunas personas, y al estado de Washington, por ejemplo, dice que los niños y las mujeres embarazadas no se puede administrar las vacunas que contienen timerosal, otro factor que podría afectar a la distribución .
En enfermedad moderada los funcionarios de los CDC dijeron que están compitiendo para tratar de mantenerse a la vanguardia de los virus, que ahora está activa en todos los 50 estados.
Se esparció por todo el mundo para causar una pandemia dentro de un par de semanas en abril y mayo.
"El flujo de la vacuna en la primera semana puede ser más lento del que nos gusta", dijo Butler. Hasta ahora, el virus que causa enfermedad moderada, con una tasa de mortalidad similar a la observada en la gripe estacional. Cada año, la gripe estacional mata entre 250.000 y 500.000 personas en el mundo y alrededor de 36.000 en los Estados Unidos.
Pero la H1N1 puede infectar a muchas más personas que la gripe estacional, porque muy pocas personas tienen inmunidad a ella.
También causa síntomas en un grupo de edad mucho más joven que tiene la gripe estacional, que es peor entre las personas de edad. "Esperamos que si el H1N1 (virus) sigue siendo la cepa predominante, que más jóvenes puedan verse afectados en lo que hemos visto en el pasado," comentó el Dr. Daniel Jernigan del CDC.
"Hay un cierto aumento en la tasa de hospitalización para los niños más jóvenes y para adultos, pero no corresponde a los niveles que queremos ver de la gripe estacional". Dijo que era muy raro que haya tanta difusión de la gripe en esta época del año en los Estados Unidos. Suele ser más común en los Estados Unidos de enero a marzo. "Es dos veces más, al menos por lo que cabría esperar en esta época del año", dijo Jernigan.
"Si usted habla con los médicos le dirán, 'muchacho estoy viendo un montón de la gripe para esta época del año", agregó.
EEUU - El ejercicio ayuda a acelerar la recuperación de pacientes en UCI
El desgaste de tejido muscular puede ser un problema grave para las personas que son hospitalizadas y confinadas a una cama debido a una enfermedad grave. La falta de movilidad y fuerza en última instancia, pueden afectar la recuperación.
Pero colocar a los pacientes estimulación eléctrica neuromuscular y a hacer ejercicios sencillos (algunos con ayuda de dispositivos), los músculos pueden ser estimulados, así acelerar la recuperación.
En un informe publicado en la revista Critical Care Medicine aque ha publicado hoy on line, los investigadores examinaron estudios, que tenían trazados de la fuerza muscular de los pacientes durante la recuperación.
Un equipo del Hospital Johns Hopkins en Baltimore ha desarrollado un andador especial que ayuda a los pacientes gravemente enfermos a moverse más fácilmente, y con menos ayudantes. El Sistema llamado Movimiento de Nuestros Pacientes para una Muy Temprana Rehabilitación (MOVER en inglés), se ha creado con la ayuda de estudiantes de ingeniería biomédica de la Universidad Johns Hopkins.
Este equipo, tiene una torre y un andador de diseño personalizado, el caminante llega con un sistema incorporado en el asiento de emergencia para que un miembro del personal no tenga que andar detrás del paciente con una silla de ruedas.
La torre ajusta los suministros y equipos médico en una unidad limpia, que también permite una fácil visualización de las pantallas.
Según el estudio, "A través de esta ayuda tecnológica, el número de personal necesario para hacer deambular un paciente con ventilación mecánica puede ser reducido de cuatro a dos.
" El informe también señala que cicloergómetros, dispositivos de ciclismo que los pacientes pueden usar mientras está acostado en la cama, prometen preservar la seguridad de los músculos de las piernas, mientras que se mantiene postrado en la cama.
Las máquinas se han utilizado también en las personas gravemente enfermos que están sedados o inmóviles.
Los investigadores también señalan varios estudios que demuestran los beneficios de la estimulación eléctrica, utilizada a menudo por los terapeutas físicos para mantener la fuerza muscular.
"La debilidad muscular relacionada con la UCI es el factor número uno en la prolongación de la recuperación de un paciente y retrasa su regreso a una vida normal, incluyendo el trabajo y actividades recreativas", dijo el autor principal Dr. Dale Needham, un especialista en cuidados intensivos en el Johns Hopkins Medicine, en un comunicado de prensa.
"Nuestros pacientes de UCI nos dicen que quieren mantenerse despiertos y en movimientos", añadió.
"Atrás han quedado los días en que sólo se debe pensar en los pacientes críticamente enfermos en reposo absoluto en cama".
Pero colocar a los pacientes estimulación eléctrica neuromuscular y a hacer ejercicios sencillos (algunos con ayuda de dispositivos), los músculos pueden ser estimulados, así acelerar la recuperación.
En un informe publicado en la revista Critical Care Medicine aque ha publicado hoy on line, los investigadores examinaron estudios, que tenían trazados de la fuerza muscular de los pacientes durante la recuperación.
Un equipo del Hospital Johns Hopkins en Baltimore ha desarrollado un andador especial que ayuda a los pacientes gravemente enfermos a moverse más fácilmente, y con menos ayudantes. El Sistema llamado Movimiento de Nuestros Pacientes para una Muy Temprana Rehabilitación (MOVER en inglés), se ha creado con la ayuda de estudiantes de ingeniería biomédica de la Universidad Johns Hopkins.
Este equipo, tiene una torre y un andador de diseño personalizado, el caminante llega con un sistema incorporado en el asiento de emergencia para que un miembro del personal no tenga que andar detrás del paciente con una silla de ruedas.
La torre ajusta los suministros y equipos médico en una unidad limpia, que también permite una fácil visualización de las pantallas.
Según el estudio, "A través de esta ayuda tecnológica, el número de personal necesario para hacer deambular un paciente con ventilación mecánica puede ser reducido de cuatro a dos.
" El informe también señala que cicloergómetros, dispositivos de ciclismo que los pacientes pueden usar mientras está acostado en la cama, prometen preservar la seguridad de los músculos de las piernas, mientras que se mantiene postrado en la cama.
Las máquinas se han utilizado también en las personas gravemente enfermos que están sedados o inmóviles.
Los investigadores también señalan varios estudios que demuestran los beneficios de la estimulación eléctrica, utilizada a menudo por los terapeutas físicos para mantener la fuerza muscular.
"La debilidad muscular relacionada con la UCI es el factor número uno en la prolongación de la recuperación de un paciente y retrasa su regreso a una vida normal, incluyendo el trabajo y actividades recreativas", dijo el autor principal Dr. Dale Needham, un especialista en cuidados intensivos en el Johns Hopkins Medicine, en un comunicado de prensa.
"Nuestros pacientes de UCI nos dicen que quieren mantenerse despiertos y en movimientos", añadió.
"Atrás han quedado los días en que sólo se debe pensar en los pacientes críticamente enfermos en reposo absoluto en cama".
Asia - Una vacuna experimental contra el SIDA trae buenas noticias
Ensayo tailandés es la primera evaluación en humanos que muestra que una vacuna puede funcionar contra el VIH
Por Steven ReinbergReportera de Healthday
JUEVES, 24 de septiembre (HealthDay News/DrTango) -- En lo que parece ser un hito histórico, una vacuna experimental contra el SIDA probada en más de 16,000 voluntarios adultos jóvenes de Tailandia redujo el riesgo de infección en un tercio, informaron el jueves los investigadores.
Los investigadores reconocieron que la protección ofrecida por la vacuna fue relativamente modesta y no representó un gran avance. Pero los resultados del ensayo marcaron una ganancia significativa en la hasta ahora frustrante lucha contra el SIDA, que según cálculos ha acabado con la vida de 32 millones de personas en todo el mundo desde su aparición hace más de un cuarto de siglo.
Los expertos dijeron que los hallazgos proveerán a los científicos con importantes conocimientos sobre el VIH, el virus que causa el SIDA, y la manera en que ataca al sistema inmunológico del organismo, con el objetivo final de producir una vacuna más eficaz.
"No deseo utilizar una frase como 'gran avance', pero no creo que haya dudas de que se trata de un resultado muy importante", aseguró el Dr. Anthony S. Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., uno de los patrocinadores del ensayo, al periódico The New York Times.
"Durante más de veinte años, los ensayos con vacunas han fracasado, en esencia", apuntó. "Es como si hubiéramos estado andando por un camino sin luz, y se haya abierto una puerta. Podemos comenzar a plantear algunas preguntas muy importantes".
La Organización Mundial de la Salud y la agencia ONUSIDA de la ONU dijeron que los resultados "dan esperanzas" en el campo de la investigación sobre una vacuna contra el VIH.
La vacuna es una combinación de dos vacunas que habían fracasado antes en ensayos clínicos. Cuando comenzó el ensayo clínico tailandés en 2006, muchos científicos pensaron que también fracasaría.
"Realmente no tenía grandes esperanzas de que veríamos un resultado positivo", dijo Fauci a Associated Press.
El estudio, que usó cepas de VIH comunes en Tailandia, evaluó la combinación de dos vacunas en lo que se denomina el método de "vacuna principal". La primera vacuna prepara al sistema inmunitario para atacar al VIH, y la segunda sólo fortalece esa respuesta, informó la AP.
Las dos vacunas se denominan ALVAC y AIDSVAX. La ALVAC contiene viruela del canario, un virus aviar que se ha alterado genéticamente para que no pueda causar enfermedad en los humanos, para transportar las versiones sintéticas de tres genes del VIH al organismo. AIDSVAX contiene una versión genéticamente alterada de una proteína de la superficie del VIH. Según la AP, dado que las vacunas no están hechas de un virus completo, ni vivo ni muerto, no pueden causar SIDA.
El estudio se llevó a cabo en Tailandia porque científicos del Ejercito de EE. UU. realizaron investigaciones claves en ese país cuando la epidemia de SIDA emergió allí, aislando cepas de virus y proveyendo información genética sobre ellos a los fabricantes de vacunas. El gobierno tailandés también respaldó con contundencia la idea de llevar a cabo el estudio, informó la AP.
Para el ensayo, la mitad de los 16,402 voluntarios recibieron seis dosis de las dos vacunas en 2006, y la mitad recibió placebos. Entonces, recibieron pruebas del VIH de forma regular durante tres años. El Times dijo que 51 de los que obtuvieron la vacuna resultaron infectados, frente a 74 de los que recibieron placebos.
Aunque la reducción de 31 por ciento en los índices de infección de VIH fue modesta, el Coronel Jerome H. Kim, el médico que gestiona el programa de vacuna contra el VIH del Ejército de EE. UU., dijo que los hallazgos tenían significación estadística. Añadió que esta es " la primera evidencia de que podríamos tener una vacuna preventiva segura y eficaz", reportó la AP.
Los tailandeses elegidos para el estudio representaban a la población joven adulta de ese país, no sólo los grupos de alto riesgo como los usuarios de drogas intravenosas o los trabajadores sexuales, añadió Kim.
Un hallazgo curioso mostró que la vacuna inducía muy pocos anticuerpos. La mayoría de vacunas consisten en partes de un virus o bacteria que logran que el sistema inmunitario produzca anticuerpos, que a su vez protegen al organismo al atacar al patógeno invasor.
La principal utilidad de la vacuna ALVAC-AIDSVAX probablemente sea que puede enseñar a los investigadores de enfermedades infecciosas lo que sucede en el sistema inmunitario cuando una persona está aunque sea un poco protegida contra el VIH, reportó el Washington Post.
"Realmente necesitamos revisar los datos para ver si hay efectos que son potencialmente útiles", apuntó Kim.
Predijo que la información obtenida del ensayo después de que los resultados se analicen por completo tendrán "importantes implicaciones para el diseño de futuras vacunas contra el VIH", reportó el Post.
Fauci enfatizó que los resultados del nuevo ensayo no marcan "el final del camino", pero el resultado le sorprendió y complació, según la AP.
"Me hace cautamente optimista sobre la posibilidad de mejorar este resultado" y desarrollar una vacuna más efectiva contra el SIDA, aseguró. "Es algo que podemos hacer".
Los líderes en la búsqueda de una vacuna contra el SIDA también se alegraron de la noticia.
El Dr. Alan Bernstein, director ejecutivo de la Global HIV Vaccine Enterprise de la ciudad de Nueva York, señaló que "los resultados en sí mismos son modestos. Una protección del treinta por ciento no es un nivel que podemos en realidad suministrar a la gente, pero es un día histórico porque afirma que alcanzar la protección contra el VIH en humanos mediante una vacuna contra el virus es posible".
"Ir del treinta al cien por ciento de protección en los próximos años será emocionante", agregó.
Rowena Johnston, directora de investigación de la Foundation for AIDS Research de la ciudad de Nueva York, añadió que "se trata de un paso importante, alentador, pero no final".
"Estos resultados son interesantes desde la perspectiva de lo que aprenderemos de ellos", dijo. "Probablemente haya poca gente que diría que este es el producto que debemos poner a disposición de la gente del mundo. Pero nos muestra en qué dirección podríamos buscar".
Seth Berkley, presidente y director ejecutivo de la Iniciativa Internacional por un Vacuna contra el SIDA, dijo en una declaración preparada que "esta es la primera demostración de que una candidata a vacuna contra el SIDA provee beneficios en los humanos. Hasta ahora, hemos tenido evidencia de la posibilidad de una vacuna contra el SIDA en modelos animales. Ahora, tenemos una candidata a vacuna que parece mostrar un efecto protector en humanos, aunque parcial".
En 2007, 33 millones de personas tenían VIH/SIDA en el mundo. Más de 64.9 millones de personas se han infectado con VIH desde el inicio de la pandemia. El SIDA es la principal causa de muerte en el África subsahariana, y la cuarta causa de muerte en el mundo, según la Agencia de Desarrollo Internacional de EE. UU.
ALVAC es fabricado por Sanofi Pasteur, la división de vacunas de la farmacéutica francesa Sanofi-Aventis. AIDSVAX fue desarrollada originalmente por VaxGen Inc. y la patente es ahora propiedad de Global Solutions for Infectious Diseases, un grupo sin fines de lucro fundado por algunos ex empleados de VaxGen, reportó la AP.
Además de los dos propietarios de las patentes de las vacunas y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., entre los participantes en el ensayo tailandés se incluyen el Ejército de EE. UU. y el Ministerio de Salud de Tailandia, informó el Times.
El Post reportó que se presentará más información sobe el ensayo en una reunión sobre la vacuna contra el SIDA en París más adelante este otoño.
Más información
Para más información sobre el VIH y el SIDA, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por DrTango
FUENTES: Alan Bernstein, M.D., executive director, Global HIV Vaccine Enterprise, New York City; Rowena Johnston, Ph.D., director of research, Foundation for AIDS Research, New York City; Sept. 24, 2009, news release, Global HIV Vaccine Enterprise; Sept. 24, 2009, news release, International AIDS Vaccine Initiative; Associated Press; The New York Times; Washington Post
Last Updated: Sept. 25, 2009
Por Steven ReinbergReportera de Healthday
JUEVES, 24 de septiembre (HealthDay News/DrTango) -- En lo que parece ser un hito histórico, una vacuna experimental contra el SIDA probada en más de 16,000 voluntarios adultos jóvenes de Tailandia redujo el riesgo de infección en un tercio, informaron el jueves los investigadores.
Los investigadores reconocieron que la protección ofrecida por la vacuna fue relativamente modesta y no representó un gran avance. Pero los resultados del ensayo marcaron una ganancia significativa en la hasta ahora frustrante lucha contra el SIDA, que según cálculos ha acabado con la vida de 32 millones de personas en todo el mundo desde su aparición hace más de un cuarto de siglo.
Los expertos dijeron que los hallazgos proveerán a los científicos con importantes conocimientos sobre el VIH, el virus que causa el SIDA, y la manera en que ataca al sistema inmunológico del organismo, con el objetivo final de producir una vacuna más eficaz.
"No deseo utilizar una frase como 'gran avance', pero no creo que haya dudas de que se trata de un resultado muy importante", aseguró el Dr. Anthony S. Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., uno de los patrocinadores del ensayo, al periódico The New York Times.
"Durante más de veinte años, los ensayos con vacunas han fracasado, en esencia", apuntó. "Es como si hubiéramos estado andando por un camino sin luz, y se haya abierto una puerta. Podemos comenzar a plantear algunas preguntas muy importantes".
La Organización Mundial de la Salud y la agencia ONUSIDA de la ONU dijeron que los resultados "dan esperanzas" en el campo de la investigación sobre una vacuna contra el VIH.
La vacuna es una combinación de dos vacunas que habían fracasado antes en ensayos clínicos. Cuando comenzó el ensayo clínico tailandés en 2006, muchos científicos pensaron que también fracasaría.
"Realmente no tenía grandes esperanzas de que veríamos un resultado positivo", dijo Fauci a Associated Press.
El estudio, que usó cepas de VIH comunes en Tailandia, evaluó la combinación de dos vacunas en lo que se denomina el método de "vacuna principal". La primera vacuna prepara al sistema inmunitario para atacar al VIH, y la segunda sólo fortalece esa respuesta, informó la AP.
Las dos vacunas se denominan ALVAC y AIDSVAX. La ALVAC contiene viruela del canario, un virus aviar que se ha alterado genéticamente para que no pueda causar enfermedad en los humanos, para transportar las versiones sintéticas de tres genes del VIH al organismo. AIDSVAX contiene una versión genéticamente alterada de una proteína de la superficie del VIH. Según la AP, dado que las vacunas no están hechas de un virus completo, ni vivo ni muerto, no pueden causar SIDA.
El estudio se llevó a cabo en Tailandia porque científicos del Ejercito de EE. UU. realizaron investigaciones claves en ese país cuando la epidemia de SIDA emergió allí, aislando cepas de virus y proveyendo información genética sobre ellos a los fabricantes de vacunas. El gobierno tailandés también respaldó con contundencia la idea de llevar a cabo el estudio, informó la AP.
Para el ensayo, la mitad de los 16,402 voluntarios recibieron seis dosis de las dos vacunas en 2006, y la mitad recibió placebos. Entonces, recibieron pruebas del VIH de forma regular durante tres años. El Times dijo que 51 de los que obtuvieron la vacuna resultaron infectados, frente a 74 de los que recibieron placebos.
Aunque la reducción de 31 por ciento en los índices de infección de VIH fue modesta, el Coronel Jerome H. Kim, el médico que gestiona el programa de vacuna contra el VIH del Ejército de EE. UU., dijo que los hallazgos tenían significación estadística. Añadió que esta es " la primera evidencia de que podríamos tener una vacuna preventiva segura y eficaz", reportó la AP.
Los tailandeses elegidos para el estudio representaban a la población joven adulta de ese país, no sólo los grupos de alto riesgo como los usuarios de drogas intravenosas o los trabajadores sexuales, añadió Kim.
Un hallazgo curioso mostró que la vacuna inducía muy pocos anticuerpos. La mayoría de vacunas consisten en partes de un virus o bacteria que logran que el sistema inmunitario produzca anticuerpos, que a su vez protegen al organismo al atacar al patógeno invasor.
La principal utilidad de la vacuna ALVAC-AIDSVAX probablemente sea que puede enseñar a los investigadores de enfermedades infecciosas lo que sucede en el sistema inmunitario cuando una persona está aunque sea un poco protegida contra el VIH, reportó el Washington Post.
"Realmente necesitamos revisar los datos para ver si hay efectos que son potencialmente útiles", apuntó Kim.
Predijo que la información obtenida del ensayo después de que los resultados se analicen por completo tendrán "importantes implicaciones para el diseño de futuras vacunas contra el VIH", reportó el Post.
Fauci enfatizó que los resultados del nuevo ensayo no marcan "el final del camino", pero el resultado le sorprendió y complació, según la AP.
"Me hace cautamente optimista sobre la posibilidad de mejorar este resultado" y desarrollar una vacuna más efectiva contra el SIDA, aseguró. "Es algo que podemos hacer".
Los líderes en la búsqueda de una vacuna contra el SIDA también se alegraron de la noticia.
El Dr. Alan Bernstein, director ejecutivo de la Global HIV Vaccine Enterprise de la ciudad de Nueva York, señaló que "los resultados en sí mismos son modestos. Una protección del treinta por ciento no es un nivel que podemos en realidad suministrar a la gente, pero es un día histórico porque afirma que alcanzar la protección contra el VIH en humanos mediante una vacuna contra el virus es posible".
"Ir del treinta al cien por ciento de protección en los próximos años será emocionante", agregó.
Rowena Johnston, directora de investigación de la Foundation for AIDS Research de la ciudad de Nueva York, añadió que "se trata de un paso importante, alentador, pero no final".
"Estos resultados son interesantes desde la perspectiva de lo que aprenderemos de ellos", dijo. "Probablemente haya poca gente que diría que este es el producto que debemos poner a disposición de la gente del mundo. Pero nos muestra en qué dirección podríamos buscar".
Seth Berkley, presidente y director ejecutivo de la Iniciativa Internacional por un Vacuna contra el SIDA, dijo en una declaración preparada que "esta es la primera demostración de que una candidata a vacuna contra el SIDA provee beneficios en los humanos. Hasta ahora, hemos tenido evidencia de la posibilidad de una vacuna contra el SIDA en modelos animales. Ahora, tenemos una candidata a vacuna que parece mostrar un efecto protector en humanos, aunque parcial".
En 2007, 33 millones de personas tenían VIH/SIDA en el mundo. Más de 64.9 millones de personas se han infectado con VIH desde el inicio de la pandemia. El SIDA es la principal causa de muerte en el África subsahariana, y la cuarta causa de muerte en el mundo, según la Agencia de Desarrollo Internacional de EE. UU.
ALVAC es fabricado por Sanofi Pasteur, la división de vacunas de la farmacéutica francesa Sanofi-Aventis. AIDSVAX fue desarrollada originalmente por VaxGen Inc. y la patente es ahora propiedad de Global Solutions for Infectious Diseases, un grupo sin fines de lucro fundado por algunos ex empleados de VaxGen, reportó la AP.
Además de los dos propietarios de las patentes de las vacunas y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., entre los participantes en el ensayo tailandés se incluyen el Ejército de EE. UU. y el Ministerio de Salud de Tailandia, informó el Times.
El Post reportó que se presentará más información sobe el ensayo en una reunión sobre la vacuna contra el SIDA en París más adelante este otoño.
Más información
Para más información sobre el VIH y el SIDA, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por DrTango
FUENTES: Alan Bernstein, M.D., executive director, Global HIV Vaccine Enterprise, New York City; Rowena Johnston, Ph.D., director of research, Foundation for AIDS Research, New York City; Sept. 24, 2009, news release, Global HIV Vaccine Enterprise; Sept. 24, 2009, news release, International AIDS Vaccine Initiative; Associated Press; The New York Times; Washington Post
Last Updated: Sept. 25, 2009
Europa - Lavarse las manos diez veces al día podría ayudar a mantener la gripe a raya
Una revisión halla que la higiene, el uso de mascarillas y la cuarentena son efectivas para frenar la propagación de los virus
MARTES, 22 de septiembre (HealthDay News/DrTango)
Los medicamentos, la higiene personal, el uso de mascarillas y la cuarentena ayudan a evitar la propagación de infecciones virales como la gripe, y los investigadores sugieren ahora que a estas últimas tres estrategias se les debería prestar más atención en los planes para lidiar con las pandemias.
En un estudio actualizado de 2007, el Dr. Tom Jefferson del Grupo de Infecciones Respiratorias Agudas Cochrane de Roma, Italia, y colegas revisaron los resultados de 59 estudios que analizaron la eficacia de las estrategias para reducir la propagación de gérmenes virales que causaban enfermedades respiratorias como la gripe o el SARS. La nueva revisión aparece en línea en la edición del 22 de septiembre de BMJ.
Los investigadores analizaron los estudios que comparaban el número de estrategias (cuarenta/aislamiento, separación de las personas enfermas de las sanas a través de otros métodos, mejor higiene) con otras intervenciones o no hacer nada.
La revisión halló que usar guantes, batas y mascarillas era efectivo, así como lavarse las manos más de diez veces al día. Las estrategias eran más efectivas cuando las personas tomaban más de una medida.
El equipo de Jefferson también encontró que los estudios de más alta calidad informaban que la propagación de enfermedades se podía reducir a través de la higiene en el hogar y entre los niños pequeños.
Los investigadores sólo encontraron pruebas limitadas de que las llamadas mascarillas faciales N95, que son incómodas y costosas, eran mejores que las mascarillas más simples.
También apuntaron que no estaba claro si las personas necesitaban añadir antisépticos al lavado normal de agua y jabón.
Los investigadores abogaron por programas escolares a escala nacional para fomentar el lavado de manos así como el uso de guantes, batas y mascarillas, y el aislamiento de ciertos pacientes, que son medidas aprobadas cuando existe un alto riesgo de propagación de enfermedades respiratorias.
"Se deberían invertir más recursos para estudiar qué intervenciones físicas son las más efectivas, flexibles y rentables como medio para minimizar el impacto de infecciones agudas del tracto respiratorio", concluyeron los autores del estudio.
Más información
Para más información sobre cómo prevenir la transmisión de la gripe, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por DrTango
Randy Dotinga
FUENTE: BMJ, news release, Sept. 22, 2009
MARTES, 22 de septiembre (HealthDay News/DrTango)
Los medicamentos, la higiene personal, el uso de mascarillas y la cuarentena ayudan a evitar la propagación de infecciones virales como la gripe, y los investigadores sugieren ahora que a estas últimas tres estrategias se les debería prestar más atención en los planes para lidiar con las pandemias.
En un estudio actualizado de 2007, el Dr. Tom Jefferson del Grupo de Infecciones Respiratorias Agudas Cochrane de Roma, Italia, y colegas revisaron los resultados de 59 estudios que analizaron la eficacia de las estrategias para reducir la propagación de gérmenes virales que causaban enfermedades respiratorias como la gripe o el SARS. La nueva revisión aparece en línea en la edición del 22 de septiembre de BMJ.
Los investigadores analizaron los estudios que comparaban el número de estrategias (cuarenta/aislamiento, separación de las personas enfermas de las sanas a través de otros métodos, mejor higiene) con otras intervenciones o no hacer nada.
La revisión halló que usar guantes, batas y mascarillas era efectivo, así como lavarse las manos más de diez veces al día. Las estrategias eran más efectivas cuando las personas tomaban más de una medida.
El equipo de Jefferson también encontró que los estudios de más alta calidad informaban que la propagación de enfermedades se podía reducir a través de la higiene en el hogar y entre los niños pequeños.
Los investigadores sólo encontraron pruebas limitadas de que las llamadas mascarillas faciales N95, que son incómodas y costosas, eran mejores que las mascarillas más simples.
También apuntaron que no estaba claro si las personas necesitaban añadir antisépticos al lavado normal de agua y jabón.
Los investigadores abogaron por programas escolares a escala nacional para fomentar el lavado de manos así como el uso de guantes, batas y mascarillas, y el aislamiento de ciertos pacientes, que son medidas aprobadas cuando existe un alto riesgo de propagación de enfermedades respiratorias.
"Se deberían invertir más recursos para estudiar qué intervenciones físicas son las más efectivas, flexibles y rentables como medio para minimizar el impacto de infecciones agudas del tracto respiratorio", concluyeron los autores del estudio.
Más información
Para más información sobre cómo prevenir la transmisión de la gripe, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Artículo por HealthDay, traducido por DrTango
Randy Dotinga
FUENTE: BMJ, news release, Sept. 22, 2009
miércoles, 23 de septiembre de 2009
CHILE - X Jornada de Kinesiología Intensiva - Viña del Mar
Amigos, del 11 al 14 de Noviembre próximo se realizará las X Jornadas de Kinesiología Intensiva, dentro del XXVIII Congreso Chileno de Medicina Intensiva, dicho importante evento se dará lugar en la hermosa ciudad de Viña del Mar.Desde hace largo tiempo los eventos científicos realizados en nuestro pais hermano de Chile han demostrado una altísimo nivel científico, no solo por los invitados internacionales que habitualmente son convocados, sino también por la altura cientifica y profesional de los colegas del medio local.
A los amigos que deseen concurrir se vana encontrar no sólo con el nivle académico que les comenté, sino tambien con un ambiente de camaradería que los hará sentirse muy cómodos
Van a encontrar información detallada en el sigueinte link:
http://www.facebook.com/home.php#/event.php?eid=165242246997
Saludos
Gus
domingo, 20 de septiembre de 2009
ARGENTINA - Epidemia Expone Fallas en los Hospitales en la Argentina
La influenza porcina ha estimulado a los Trabajadores de la Salud a exigir mejores condiciones.
El hospital de niños en San Miguel de Tucumán, en Argentina, manejó un gran cantidad de casos difíciles durante el reciente brote de gripe porcina, pero ninguno más dolorosa que la muerte repentina de dos de sus enfermeras en julio.
Una de los fallecidos era de 37 años de edad, Débora Molina, una madre soltera de tres hijos que tenía dos trabajos de enfermería, pero seguía siendo tan pobre que sus colegas tuvieron que en comprar su ataúd.
Ahora, cientos de profesionales de la salud en la ciudad han puesto en marcha una serie de manifestaciones y paros laborales, buscando un lugar de trabajo más seguro y mejores salarios.
Argentina ilustra las tensiones en trabajadores de la salud, causada por la epidemia de H1N1 conviríéndose en un grupo de alto riesgo.
La Organización Mundial de la Salud dijo recientemente que cuando la vacuna sea liberada, los trabajadores de salud deben ser los primeros en recibirla.
A pesar de que la ola de la gripe H1N1 mató a más de 500 argentinos, los trabajadores de la salud de la Argentina están haciendo campaña para mejorar las condiciones de trabajo deficientes expuestos por el virus.
El Grupo 21 de noviembre, una organización activista de enfermeras, tiene contabilizados siete enfermeras que murieron de síntomas compatibles con la gripe porcina,
Se dice que los hospitales han retrasado la aplicación de los procedimientos de seguridad y la distribución de máscaras de protección respiratoria, sobre todo cuando el brote alcanzó su máximo en junio y julio.
Los funcionarios de salud del Gobierno dijeron que los trabajadores están exagerando el número de víctimas, y que algunas de las enfermeras recientemente fallecidas, han dado negativo para el virus H1N1.
Los trabajadores de salud se han manifestado en dos ocasiones frente al Ministerio de Salud de la Nación, y también realizaron una protesta a nivel nacional. El lunes, el Senado de la Nación estableció la celebración de audiencias sobre un proyecto de ley presentado en julio para mejorar las condiciones y remuneración para las enfermeras, muchos de los cuales ganan entre $ 300 y $ 500 por mes, y con frecuencia deben tener un segundo empleo para poder subsistir.
En general, la influenza porcina se ha cobrado más vidas en la Argentina que en cualquier parte, inclusive Brasil y los EE.UU.
A mediados de mayo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades habían recibido 48 informes de H1N1 entre los trabajadores de salud de EE.UU., algunos de los cuales dijeron no hacer un uso adecuado de guantes de protección, batas y máscaras quirúrgicas.
Al menos un trabajador de los EE.UU. un médico, de 51 años de edad, enfermo de Cáncer, de California, ha muerto de gripe porcina.
En Argentina, un puñado de médicos y personal auxiliar también murieron durante la epidemia, según los activistas y los sindicatos.
Los analistas dicen los problemas de respuesta ante la gripe en la Argentina surgió de un sistema hospitalario demasiado descentralizado en gran medida controlada por las provincias y municipios.
A falta de una autoridad central fuerte, los trabajadores de la salud eran "soldados que van a la guerra sin un general", dijo el Dr. Jorge Yabkowski, presidente de la Federación de Profesionales de la Salud de la Unión.
"Nadie pensó en enviar las máscaras de respiración al campo", dijo Mabel Pages, una enfermera en una clínica en la pequeña ciudad de la Alta Italia.
La Sra. Pagés de 43 años y su hija, María Fabiana Donadio, también enfermera, contrajo la gripe después de trabajar sin una máscara de respiración, y murió en julio.
La Sra. Pages, comentó que la Sra. Donadio había luchado contra el lupus, una enfermedad del sistema inmunológico que la dejó vulnerable a la gripe.
En Buenos Aires en el Hospital Pediátrico Juan P. Garrahan , se administraron las máscaras se expidiweron inicialmente sólo para los médicos o enfermeros de cuidados intensivos, pero no a otros trabajadores, como al parecer, al técnico de laboratorio, Carlos Taboada, según el sindicato del hospital. Sr. Taboada contrajo la gripe en junio, durante la extracción de muestras de sangre, y se recuperó después de un par de semanas de descanso.
El sindicato dijo que después el personal auxiliar del Hospital Garrahan comenzó a negarse a hacer su trabajo sin respiradores, el hospital comenzó a distribuir más ampliamente, aunque sólo una máscara por trabajador, por semana.
El sindicato del hospital dijo que, en parte debido a la demora en la obtención enmascara, 175 de sus 2.800 trabajadores estaban siendo tratados por síntomas de gripe en el pico del brote en julio.
Dr. Jorge Lemus, el Ministro de Salud de la ciudad de Buenos Aires, dijo que no era más que un breve período en que las máscaras de respiración fueron escasos, y sólo en algunos hospitales. Pero las entrevistas con los trabajadores de varios hospitales indicaron que el problema era generalizado.
Alejandra Ledesma, una enfermera en casa de María de Buenos Aires Hospital de Rehabilitación Respiratoria Ferrer, dijo que estaba renuente a seguir trabajando sin una máscara de respiración a finales de junio, por lo que el supervisor de enfermería Patricia Avendaño le dio la suya propia. Al día siguiente, a los 44 años de edad, la Sra. Avendaño cayó con fiebre, de acuerdo a su registro médico, y se administró el fármaco antiviral utilizado para tratar la gripe porcina. La Sra. Avendaño murió tres días más tarde.
El Dr. Lemus, dijo que los resultados de la Sra. Avendaño fueron negativos para el virus de la gripe. La hermana de la Sra. Avendaño, Lorena, dijo que cree que la ciudad no quiere reconocer la gripe porcina como la causa de la muerte.
En algunos lugares, la gripe enfrentó trabajadores de la salud contra otros. El 1 de julio, en la ciudad de Concordia, Dr. Néstor Hirschfeld fue diagnosticado con la gripe porcina y se fue al hospital local para recibir tratamiento. Pero el doctor Hirschfeld, cirujano pediátrico del hospital solamente, fue presionado para realizar una cirugía de emergencia a una niña de tres años con heridas de gravedad.
Alrededor de una docena de enfermeros y asistentes quirúrgicos se negaron a acompañar al Dr. Hirschfeld a la sala de operaciones por temor de contraer la gripe de él. Dr. Hirschfeld, con una máscara de respiración, llevó a cabo la operación con un equipo de reserva apresuradamente. La niña murió de sus heridas a los pocos días, no de la gripe porcina.
El hospital ha presentado un reclamo administrativo y penal contra los trabajadores que se negaron a trabajar con el doctor Hirschfeld. El sindicato de los trabajadores salió en defensa de ellos, diciendo que el doctor Hirschfeld los expuso al peligro.
Fuente: The Wall Street Journal - Health
COMENTARIO PERSONAL:
El señor Matt Moffett incurre en varios errores, de todas maneras, la aparición de esta enfermedad no hizo más que desnudar las falencias de nuestro sistema de salud, sobre todo en el público, sumado a que la descentralización en el manejo de los centros de atención hizo que cada, ciudad, municipio o provincia tomara distintas acciones para luchar contra ésta y otras enfermedades y que por ésto se desatara una situación de caos generalizado; y además al manejo político de la epidemia que hizo que las medidas necesarias a tomar se atrasaran. Nuestro hospital no escapa a esta situación, si bien hubo sectores en donde los materiales de protección no faltaron, hubo en otros que sí los hubo y que fue más notable debido al la necesidad en el tipo de pacientes que eran atendidos, como en las UCIs.
De todas maneras quiero dejar bien aclarado que el trabajo realizado por el personal de salud de mi hospital, en especial los enfemeros fue impecable y el cuidado que recibieron los niños afectados no permite objeción alguna.
Este periodista consultó con uno de los tres gremios del hospital, ATE, que nuclea a los trabajadores del del Estado, y quien es el único gremio que se ha ocupado en revisar y dar a conocer esta situación.
Desconozco que ha pasado en otros centros, pero de todas maneras en nuestro país no existen estadísticas oficiales sobre le número de casos ni de profesionales de la salud, ni tampoco de pacientes afectados, vivos o muertos, pues en un punto se dejó de hacer los estudios de confirmación de la gripe A en varios centros, con lo cual los datos que se aportan son estimativos. En nuestro hospital el caso de Carlos Taboada no fue el único que enfermó de gripe A, hubo otros casos, hasta más complicados, pero desconozco si fue por falta de protección. Obviamente se tomaron medidas de prevención, licenciado a todo el personal que tuviera factores de riesgo, lo que produje una sobrecarga de trabajo en los compañeros que sí debieron quedarse a trabajar.
De todas maneras este espacio intenta sólo ser un medio de información profesional y científico, abierto y que no busca polemizar ni mezclar la actividad con cuestiones ni políticas ni gremiales, pero sí poder expresar con libertad lo que uno piensa y cree, sin intentar molestar a nadie, siempre dentro de un ambiente de buen trato y buen diálogo y reconocer que también uno se puede equivocar y retractarse, a veces escribimos en momentos personales no adecuados para expresar una opinión,
Pido disculpas si el comentario anterior incurrió en algunas expresiones que pudieran molestar, y sólo espero que de ésta epidemia todos podamos aprender de la cadena de errores no intencionados y de los otros de que lo que más importa es acompañar el proceso de la enferemdad de nuestros pacientes y darles lo mejor a ellos como humanos y como profesionales y para hacerlo los trabajadores de la salud necesitamos hacerlo con las condiciones indispensables de protección.
Gus
El hospital de niños en San Miguel de Tucumán, en Argentina, manejó un gran cantidad de casos difíciles durante el reciente brote de gripe porcina, pero ninguno más dolorosa que la muerte repentina de dos de sus enfermeras en julio.
Una de los fallecidos era de 37 años de edad, Débora Molina, una madre soltera de tres hijos que tenía dos trabajos de enfermería, pero seguía siendo tan pobre que sus colegas tuvieron que en comprar su ataúd.
Ahora, cientos de profesionales de la salud en la ciudad han puesto en marcha una serie de manifestaciones y paros laborales, buscando un lugar de trabajo más seguro y mejores salarios.
Argentina ilustra las tensiones en trabajadores de la salud, causada por la epidemia de H1N1 conviríéndose en un grupo de alto riesgo.
La Organización Mundial de la Salud dijo recientemente que cuando la vacuna sea liberada, los trabajadores de salud deben ser los primeros en recibirla.
A pesar de que la ola de la gripe H1N1 mató a más de 500 argentinos, los trabajadores de la salud de la Argentina están haciendo campaña para mejorar las condiciones de trabajo deficientes expuestos por el virus.
El Grupo 21 de noviembre, una organización activista de enfermeras, tiene contabilizados siete enfermeras que murieron de síntomas compatibles con la gripe porcina,
Se dice que los hospitales han retrasado la aplicación de los procedimientos de seguridad y la distribución de máscaras de protección respiratoria, sobre todo cuando el brote alcanzó su máximo en junio y julio.
Los funcionarios de salud del Gobierno dijeron que los trabajadores están exagerando el número de víctimas, y que algunas de las enfermeras recientemente fallecidas, han dado negativo para el virus H1N1.
Los trabajadores de salud se han manifestado en dos ocasiones frente al Ministerio de Salud de la Nación, y también realizaron una protesta a nivel nacional. El lunes, el Senado de la Nación estableció la celebración de audiencias sobre un proyecto de ley presentado en julio para mejorar las condiciones y remuneración para las enfermeras, muchos de los cuales ganan entre $ 300 y $ 500 por mes, y con frecuencia deben tener un segundo empleo para poder subsistir.
En general, la influenza porcina se ha cobrado más vidas en la Argentina que en cualquier parte, inclusive Brasil y los EE.UU.
A mediados de mayo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades habían recibido 48 informes de H1N1 entre los trabajadores de salud de EE.UU., algunos de los cuales dijeron no hacer un uso adecuado de guantes de protección, batas y máscaras quirúrgicas.
Al menos un trabajador de los EE.UU. un médico, de 51 años de edad, enfermo de Cáncer, de California, ha muerto de gripe porcina.
En Argentina, un puñado de médicos y personal auxiliar también murieron durante la epidemia, según los activistas y los sindicatos.
Los analistas dicen los problemas de respuesta ante la gripe en la Argentina surgió de un sistema hospitalario demasiado descentralizado en gran medida controlada por las provincias y municipios.
A falta de una autoridad central fuerte, los trabajadores de la salud eran "soldados que van a la guerra sin un general", dijo el Dr. Jorge Yabkowski, presidente de la Federación de Profesionales de la Salud de la Unión.
"Nadie pensó en enviar las máscaras de respiración al campo", dijo Mabel Pages, una enfermera en una clínica en la pequeña ciudad de la Alta Italia.
La Sra. Pagés de 43 años y su hija, María Fabiana Donadio, también enfermera, contrajo la gripe después de trabajar sin una máscara de respiración, y murió en julio.
La Sra. Pages, comentó que la Sra. Donadio había luchado contra el lupus, una enfermedad del sistema inmunológico que la dejó vulnerable a la gripe.
En Buenos Aires en el Hospital Pediátrico Juan P. Garrahan , se administraron las máscaras se expidiweron inicialmente sólo para los médicos o enfermeros de cuidados intensivos, pero no a otros trabajadores, como al parecer, al técnico de laboratorio, Carlos Taboada, según el sindicato del hospital. Sr. Taboada contrajo la gripe en junio, durante la extracción de muestras de sangre, y se recuperó después de un par de semanas de descanso.
El sindicato dijo que después el personal auxiliar del Hospital Garrahan comenzó a negarse a hacer su trabajo sin respiradores, el hospital comenzó a distribuir más ampliamente, aunque sólo una máscara por trabajador, por semana.
El sindicato del hospital dijo que, en parte debido a la demora en la obtención enmascara, 175 de sus 2.800 trabajadores estaban siendo tratados por síntomas de gripe en el pico del brote en julio.
Dr. Jorge Lemus, el Ministro de Salud de la ciudad de Buenos Aires, dijo que no era más que un breve período en que las máscaras de respiración fueron escasos, y sólo en algunos hospitales. Pero las entrevistas con los trabajadores de varios hospitales indicaron que el problema era generalizado.
Alejandra Ledesma, una enfermera en casa de María de Buenos Aires Hospital de Rehabilitación Respiratoria Ferrer, dijo que estaba renuente a seguir trabajando sin una máscara de respiración a finales de junio, por lo que el supervisor de enfermería Patricia Avendaño le dio la suya propia. Al día siguiente, a los 44 años de edad, la Sra. Avendaño cayó con fiebre, de acuerdo a su registro médico, y se administró el fármaco antiviral utilizado para tratar la gripe porcina. La Sra. Avendaño murió tres días más tarde.
El Dr. Lemus, dijo que los resultados de la Sra. Avendaño fueron negativos para el virus de la gripe. La hermana de la Sra. Avendaño, Lorena, dijo que cree que la ciudad no quiere reconocer la gripe porcina como la causa de la muerte.
En algunos lugares, la gripe enfrentó trabajadores de la salud contra otros. El 1 de julio, en la ciudad de Concordia, Dr. Néstor Hirschfeld fue diagnosticado con la gripe porcina y se fue al hospital local para recibir tratamiento. Pero el doctor Hirschfeld, cirujano pediátrico del hospital solamente, fue presionado para realizar una cirugía de emergencia a una niña de tres años con heridas de gravedad.
Alrededor de una docena de enfermeros y asistentes quirúrgicos se negaron a acompañar al Dr. Hirschfeld a la sala de operaciones por temor de contraer la gripe de él. Dr. Hirschfeld, con una máscara de respiración, llevó a cabo la operación con un equipo de reserva apresuradamente. La niña murió de sus heridas a los pocos días, no de la gripe porcina.
El hospital ha presentado un reclamo administrativo y penal contra los trabajadores que se negaron a trabajar con el doctor Hirschfeld. El sindicato de los trabajadores salió en defensa de ellos, diciendo que el doctor Hirschfeld los expuso al peligro.
Fuente: The Wall Street Journal - Health
COMENTARIO PERSONAL:
El señor Matt Moffett incurre en varios errores, de todas maneras, la aparición de esta enfermedad no hizo más que desnudar las falencias de nuestro sistema de salud, sobre todo en el público, sumado a que la descentralización en el manejo de los centros de atención hizo que cada, ciudad, municipio o provincia tomara distintas acciones para luchar contra ésta y otras enfermedades y que por ésto se desatara una situación de caos generalizado; y además al manejo político de la epidemia que hizo que las medidas necesarias a tomar se atrasaran. Nuestro hospital no escapa a esta situación, si bien hubo sectores en donde los materiales de protección no faltaron, hubo en otros que sí los hubo y que fue más notable debido al la necesidad en el tipo de pacientes que eran atendidos, como en las UCIs.
De todas maneras quiero dejar bien aclarado que el trabajo realizado por el personal de salud de mi hospital, en especial los enfemeros fue impecable y el cuidado que recibieron los niños afectados no permite objeción alguna.
Este periodista consultó con uno de los tres gremios del hospital, ATE, que nuclea a los trabajadores del del Estado, y quien es el único gremio que se ha ocupado en revisar y dar a conocer esta situación.
Desconozco que ha pasado en otros centros, pero de todas maneras en nuestro país no existen estadísticas oficiales sobre le número de casos ni de profesionales de la salud, ni tampoco de pacientes afectados, vivos o muertos, pues en un punto se dejó de hacer los estudios de confirmación de la gripe A en varios centros, con lo cual los datos que se aportan son estimativos. En nuestro hospital el caso de Carlos Taboada no fue el único que enfermó de gripe A, hubo otros casos, hasta más complicados, pero desconozco si fue por falta de protección. Obviamente se tomaron medidas de prevención, licenciado a todo el personal que tuviera factores de riesgo, lo que produje una sobrecarga de trabajo en los compañeros que sí debieron quedarse a trabajar.
De todas maneras este espacio intenta sólo ser un medio de información profesional y científico, abierto y que no busca polemizar ni mezclar la actividad con cuestiones ni políticas ni gremiales, pero sí poder expresar con libertad lo que uno piensa y cree, sin intentar molestar a nadie, siempre dentro de un ambiente de buen trato y buen diálogo y reconocer que también uno se puede equivocar y retractarse, a veces escribimos en momentos personales no adecuados para expresar una opinión,
Pido disculpas si el comentario anterior incurrió en algunas expresiones que pudieran molestar, y sólo espero que de ésta epidemia todos podamos aprender de la cadena de errores no intencionados y de los otros de que lo que más importa es acompañar el proceso de la enferemdad de nuestros pacientes y darles lo mejor a ellos como humanos y como profesionales y para hacerlo los trabajadores de la salud necesitamos hacerlo con las condiciones indispensables de protección.
Gus
ARGENTINA - XIX CONGRESO ARGENTINO DE TERAPIA INTENSIVA - CORDOBA
Amigos,
Entre los días 17 y 20 de Octubre se realizará el 19° Congreso Argentino de Terapia Intensiva, éste es el evento más importante de la especialidad de nuestro país, en donde también participán imporatntes profesionales de todo el mundo, además se realiza en una muy linda ciudad del centro del país, Córdoba, lo que conjuga una muy buena oportunidad para participar del evento y también disfrutar de la ciudad y cordialidad de los cordobeses!
Toda la información en éste link:
ECUADOR - IX CONGRESO ECUATORIANO DE MEDICINA INTENSIVA
Amigos,
Entre los días 30 de Septiembre y 3 de Octubre próximo, se desarrollará el IX CONGRESO ECUATORIANO DE MEDICINA INTENSIVA, dentro del mismo las II JORNADAS INTERNACIONALES DE TERAPIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS, coordinadas por mi amigo el TR Raul Castro García, quien además es Director del Consejo Latino Americano para la Certificación en TR. El congreso será en la ciudad de Manta, a uns 196 km de Guayaquil, es un Congreso Internacional de la especialidad, en odnde hay también invitados de otros países, los esperamos!
Para ver de que se trata, revisar la inormación del evento y el programa, por favor ingresen a este link:
http://sites.google.com/site/respirarmejorgusolguin/Home/PROGRAMACONGRESOSECI.pdf?attredirects=0
Entre los días 30 de Septiembre y 3 de Octubre próximo, se desarrollará el IX CONGRESO ECUATORIANO DE MEDICINA INTENSIVA, dentro del mismo las II JORNADAS INTERNACIONALES DE TERAPIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS, coordinadas por mi amigo el TR Raul Castro García, quien además es Director del Consejo Latino Americano para la Certificación en TR. El congreso será en la ciudad de Manta, a uns 196 km de Guayaquil, es un Congreso Internacional de la especialidad, en odnde hay también invitados de otros países, los esperamos!
Para ver de que se trata, revisar la inormación del evento y el programa, por favor ingresen a este link:
http://sites.google.com/site/respirarmejorgusolguin/Home/PROGRAMACONGRESOSECI.pdf?attredirects=0
COLOMBIA - I SIMPOSIO INTERNACIONAL CUIDADO CRITICO UMB - BOGOTA
Amigos,
Los días 21, 22 y 23 de Octubre se realizará éste importante evento en la Ciudad de Bogotá, Colombia, tuve la suerte de ser invitado a disertar y de estar compartiendo con otros increíbles invitados internacionales, además de los amigos colombianos que una vez más demuestran el nivel de educación contínua que tienen, en verdad han tendo un año muy intenso en cuanto a organizar eventos de gran nivel científico y que tuve la suerte de participar.
Los amigos que estén interesados en participar y que tengan oportunidad de hacerlo, creo que es una buena oportunidad para que lo hagan, y disfrutarán de un Simposio de gran nivel académico y de una linda camaradería, ambos atributos asegurados por nuestors amigos de Colombia!!
Gus
AMIGOS ESTOY DE VUELTA!!
Me he tomado unos dias de vacaciones con la familia en la linda ciudad de Bariloche al sur de mi país, antes de emprender los últimos tres meses del año y que son muy intensos para mi. (En la fotito de arriba estoy con mi señora y se puede ver un lindo paisaje!) Les cuento que fui invitado al:
IX CONGRESO ECUATORIANO DE MEDICINA INTENSIVA
II CURSO INTERNACIONAL DE ENFERMERÍA INTENSIVA
II JORNADAS INTERNACIONALES DE
TERAPIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS
Hotel Oro Verde -Manta
Septiembre 30–Octubre 3 de 2009
II CURSO INTERNACIONAL DE ENFERMERÍA INTENSIVA
II JORNADAS INTERNACIONALES DE
TERAPIA RESPIRATORIA EN CUIDADOS INTENSIVOS
Hotel Oro Verde -Manta
Septiembre 30–Octubre 3 de 2009
Luego debo dar unas conferencias al
XIX CONGRESO ARGENTINO DE TERAPIA INTENSIVA
En la Ciudad de Córdoba, Argentina
Septiembre 17 al 19 de 2009
El 20 de Octubre estoy volando hacia la linda Bogotá, donde fui invitado a participar en el
Ier CONGRESO DE CUIDADOS CRÍTICOS CARDIO RESPIRATORIOS
Bogotá, Colombia
Octubre 21 al 23 de 2009
En noviembre tengo alguna actividad interna, para luego viajar al
CONGRESO INTERNACIONAL DE LA AARC.
San Antonio, TX, USA
Diciembre 5 al 9 del 2009
Aqui fui invitado a dar una conferencia sobre el desarrollo de los Cuidados Respiratorios en Latino América.
Como ven mi agenda está bastante cargadita!
Saludsos, Gus
lunes, 7 de septiembre de 2009
EEUU - New York - El uso de budesonida no aumenta el riesgo de neumonía en pacientes con EPOC
Contrariamente a los resultados de otras investigaciones, un estudio publicado en la edición especial sobre EPOC de esta semana en The Lancet, muestran que los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), tratados con corticoide inhalado, budesonide, no están en mayor riesgo de neumonía, y el medicamento es seguro de usar en estos pacientes.
Estudios recientes han sugerido que los corticosteroides inhalados aumentan el riesgo de neumonía, especialmente en pacientes que reciben dosis altas. Sin embargo, estos estudios han sido criticados por sus limitaciones, como la incapacidad de ajustar por posibles factores de confusión como la edad y la función pulmonar debido a la falta de acceso a datos a nivel paciente, y su enfoque en sólo 1 de todos los corticosteroides inhalados, la fluticasona, que no puede haber explicado las posibles diferencias entre los compuestos de esteroides y sus efectos clínicos diferentes.
Para abordar algunas de estas limitaciones, Don Sin, MD, del Hospital de San Pablo y la Universidad de British Columbia, Vancouver, British Columbia, y sus colegas revisaron 7 ensayos clínicos a gran escala de la budesonida inhalada con o sin formoterol en comparación con un placebo o el formoterol solo, examinaron los efectos de la budesonida en el riesgo de neumonía como un evento adverso en los pacientes con EPOC estable.
En total, fueron analizados datos de 7.042 pacientes de 30 países de los cuales 3.801 pacientes recibieron budesonida inhalada y 3.241 recibieron tratamiento de control.
En general, los resultados mostraron que el riesgo deneumonía en un año fue bajo y no hubo diferencia significativa entre los grupos de tratamiento.
La aparición de la neumonía como evento adverso fue de 3% en el grupo tratado con budesonida frente al 3% en el grupo control y, como acontecimiento adverso grave, 1% frente al 2%, respectivamente.
El aumento de la edad y la caída de la función pulmonar fureon los 2 predictores más importantes en relación a la neumonía como un evento adverso o un evento adverso grave. Pero, el sexo, estado actual de fumar, y el índice de masa no se asociaron significativamente con un mayor riesgo de neumonía.
"Las investigaciones futuras deben aclarar los mecanismos por lo cual los corticosteroides inhalados contribuyen a la neumonía, y la forma en que el riesgo es modificado por las diferencias en la dosis y la farmacocinética," concluyeron los autores.
FUENTE: The Lancet
Estudios recientes han sugerido que los corticosteroides inhalados aumentan el riesgo de neumonía, especialmente en pacientes que reciben dosis altas. Sin embargo, estos estudios han sido criticados por sus limitaciones, como la incapacidad de ajustar por posibles factores de confusión como la edad y la función pulmonar debido a la falta de acceso a datos a nivel paciente, y su enfoque en sólo 1 de todos los corticosteroides inhalados, la fluticasona, que no puede haber explicado las posibles diferencias entre los compuestos de esteroides y sus efectos clínicos diferentes.
Para abordar algunas de estas limitaciones, Don Sin, MD, del Hospital de San Pablo y la Universidad de British Columbia, Vancouver, British Columbia, y sus colegas revisaron 7 ensayos clínicos a gran escala de la budesonida inhalada con o sin formoterol en comparación con un placebo o el formoterol solo, examinaron los efectos de la budesonida en el riesgo de neumonía como un evento adverso en los pacientes con EPOC estable.
En total, fueron analizados datos de 7.042 pacientes de 30 países de los cuales 3.801 pacientes recibieron budesonida inhalada y 3.241 recibieron tratamiento de control.
En general, los resultados mostraron que el riesgo deneumonía en un año fue bajo y no hubo diferencia significativa entre los grupos de tratamiento.
La aparición de la neumonía como evento adverso fue de 3% en el grupo tratado con budesonida frente al 3% en el grupo control y, como acontecimiento adverso grave, 1% frente al 2%, respectivamente.
El aumento de la edad y la caída de la función pulmonar fureon los 2 predictores más importantes en relación a la neumonía como un evento adverso o un evento adverso grave. Pero, el sexo, estado actual de fumar, y el índice de masa no se asociaron significativamente con un mayor riesgo de neumonía.
"Las investigaciones futuras deben aclarar los mecanismos por lo cual los corticosteroides inhalados contribuyen a la neumonía, y la forma en que el riesgo es modificado por las diferencias en la dosis y la farmacocinética," concluyeron los autores.
FUENTE: The Lancet
EEUU - Atlanta - La gripe H1N1 envía más a los afroamericanos, los hispanos a los hospitales
Fuente: "the Wall Street Journal, Health Blog"
El virus H1N1 tuvo cuatro veces más probabilidades de enviar a los afroamericanos y los hispanos en el hospital que a los blancos, según un estudio realizado en Chicago, que ofrece uno de los primeros que examina cómo el virus ha afectado a diferentes grupos raciales.
El informe hace eco de algunos datos no publicados en Boston, que encontraron que tres de cada cuatro ciudadanos de Boston hospitalizados con gripe H1N1 fueron negros o hispanos.
La causa de la diferencia probablemente no es genética, dijeron funcionarios de salud. Lo más probable, es porque los negros y los hispanos sufren de manera desproporcionada asma, diabetes y otros problemas de salud que hacen que las personas sean más vulnerables a la gripe.
No está claro si una diferencia racial o étnica se mantenga cuando los datos nacionales sea más completos y esten disponibles.
Los resultados se basan en un muy pequeño número de casos desde los primeros días de la pandemia. "Nosotros no tenemos nada definitivo para decir que un grupo es más afectado que otro," dijo Daniel Jernigan, de los Centros de EE.UU. para el Control de Enfermedades y Prevención.
Las conclusiones de Chicago, publicadas el jueves, se cree que es el primer estudio publicado como detalle en el desglose racial o étnico de las repercusiones de la gripe.
Los investigadores observaron a más de 1.500 casos confirmados de gripe por laboratorio H1N1 reportados al Departamento de Salud Pública de Chicago desde finales de abril hasta finales de julio.
Los negros con gripe H1N1 fueron hospitalizados en una tasa de 9 por cada 100.000, y los hispanos a una tasa de 8 por 100.000. Para los blancos, la tasa fue del 2 por 100.000, según el estudio.
A principios de este mes, funcionarios de salud de Boston lanzaron algunos datos inéditos que encontraron tres de cada cuatro ciudadanos de Boston hospitalizados con gripe H1N1 fueron negros o hispanos.
"Es muy inquietante", dijo Barbara Ferrer de la Salud Pública de Boston, hablando de las altas tasas de hospitalizaciones de las minorías con gripe H1N1. "Sin embargo, intuitivamente es comprensible, porque tenemos una tremenda desigualdad en la mayoría de las áreas de salud," dijo la Sra. Ferrer, director ejecutivo de la agencia.
Además, los expertos señalaron que en Chicago y Boston ls datos representan una información limitada de sólo dos ciudades, y sólo los primeros dos o tres meses de la pandemia.
La manera impredecible de los brotes de gripe significa que algunas partes de la ciudad fueron golpeados antes de que otros, una secuencia que puede tener poco que ver con la raza. "Creo que refleja más como fue pasando la enfermedad por los barrios", dijo el Dr. Jernigan, un experto en la gripe de los CDC.
Este otoño, el Gobierno va a hacer encuestas nacionales para un mejor seguimiento de las tendencias de la gripe H1N1. Que debería proporcionar una información más fiable acerca de cómo el virus afecta a diferentes grupos de personas.
Copyright © 2009 The Associated Press
El virus H1N1 tuvo cuatro veces más probabilidades de enviar a los afroamericanos y los hispanos en el hospital que a los blancos, según un estudio realizado en Chicago, que ofrece uno de los primeros que examina cómo el virus ha afectado a diferentes grupos raciales.
El informe hace eco de algunos datos no publicados en Boston, que encontraron que tres de cada cuatro ciudadanos de Boston hospitalizados con gripe H1N1 fueron negros o hispanos.
La causa de la diferencia probablemente no es genética, dijeron funcionarios de salud. Lo más probable, es porque los negros y los hispanos sufren de manera desproporcionada asma, diabetes y otros problemas de salud que hacen que las personas sean más vulnerables a la gripe.
No está claro si una diferencia racial o étnica se mantenga cuando los datos nacionales sea más completos y esten disponibles.
Los resultados se basan en un muy pequeño número de casos desde los primeros días de la pandemia. "Nosotros no tenemos nada definitivo para decir que un grupo es más afectado que otro," dijo Daniel Jernigan, de los Centros de EE.UU. para el Control de Enfermedades y Prevención.
Las conclusiones de Chicago, publicadas el jueves, se cree que es el primer estudio publicado como detalle en el desglose racial o étnico de las repercusiones de la gripe.
Los investigadores observaron a más de 1.500 casos confirmados de gripe por laboratorio H1N1 reportados al Departamento de Salud Pública de Chicago desde finales de abril hasta finales de julio.
Los negros con gripe H1N1 fueron hospitalizados en una tasa de 9 por cada 100.000, y los hispanos a una tasa de 8 por 100.000. Para los blancos, la tasa fue del 2 por 100.000, según el estudio.
A principios de este mes, funcionarios de salud de Boston lanzaron algunos datos inéditos que encontraron tres de cada cuatro ciudadanos de Boston hospitalizados con gripe H1N1 fueron negros o hispanos.
"Es muy inquietante", dijo Barbara Ferrer de la Salud Pública de Boston, hablando de las altas tasas de hospitalizaciones de las minorías con gripe H1N1. "Sin embargo, intuitivamente es comprensible, porque tenemos una tremenda desigualdad en la mayoría de las áreas de salud," dijo la Sra. Ferrer, director ejecutivo de la agencia.
Además, los expertos señalaron que en Chicago y Boston ls datos representan una información limitada de sólo dos ciudades, y sólo los primeros dos o tres meses de la pandemia.
La manera impredecible de los brotes de gripe significa que algunas partes de la ciudad fueron golpeados antes de que otros, una secuencia que puede tener poco que ver con la raza. "Creo que refleja más como fue pasando la enfermedad por los barrios", dijo el Dr. Jernigan, un experto en la gripe de los CDC.
Este otoño, el Gobierno va a hacer encuestas nacionales para un mejor seguimiento de las tendencias de la gripe H1N1. Que debería proporcionar una información más fiable acerca de cómo el virus afecta a diferentes grupos de personas.
Copyright © 2009 The Associated Press
EEUU - Estudio: Los Niños tienen 14 veces más probabilidades que los ancianos de adquirir la gripe porcina
Por Shirley S. Wang de "The Wakk Street Journal, Health Blog"
Una de las cosas insólitas acerca de la gripe porcina es que a menudo afecta a los jóvenes, las personas sanas, mientras que saltea por encima a la tercera edad.
La evidencia más reciente proviene hoy del Departamento de Salud Pública de Chicago, que señala que los niños entre 5 y 14 tienen 14 veces más probabilidades que las personas mayores de 60 de enfermarse con la gripe pandémica H1N1.
La tasa general de los niños con casos confirmados fue bastante bajo - 147 por cada 100.000 -, pero los funcionarios dicen que probablemente exista una subestimación, porque mucha gente que tuvo gripe nunca hayan sido evaluados e incluidos en el recuento de casos confirmados.
El informe, publicado hoy en el MMWR, resumió casos confirmados por laboratorio de la infección entre 24 de abril, cuando comenzó la "vigilancia reforzada" para el virus y el 25 de julio, y con datos clínicos para algunos de estos casos.
La mayoría de los pacientes diagnosticados experimentaron fiebre y tos, otros mucho menos informaron dolor de garganta o dificultad para respirar.
"Estos resultados afirman las estrategias de prevención dirigidas a los niños y los adultos jóvenes, que están en un riesgo desproporcionado de infección y hospitalización", escriben los autores.
Estas prioridades se reflejan en las recomendaciones de los CDC sobre la vacunación contra la gripe H1N1.
Una de las cosas insólitas acerca de la gripe porcina es que a menudo afecta a los jóvenes, las personas sanas, mientras que saltea por encima a la tercera edad.
La evidencia más reciente proviene hoy del Departamento de Salud Pública de Chicago, que señala que los niños entre 5 y 14 tienen 14 veces más probabilidades que las personas mayores de 60 de enfermarse con la gripe pandémica H1N1.
La tasa general de los niños con casos confirmados fue bastante bajo - 147 por cada 100.000 -, pero los funcionarios dicen que probablemente exista una subestimación, porque mucha gente que tuvo gripe nunca hayan sido evaluados e incluidos en el recuento de casos confirmados.
El informe, publicado hoy en el MMWR, resumió casos confirmados por laboratorio de la infección entre 24 de abril, cuando comenzó la "vigilancia reforzada" para el virus y el 25 de julio, y con datos clínicos para algunos de estos casos.
La mayoría de los pacientes diagnosticados experimentaron fiebre y tos, otros mucho menos informaron dolor de garganta o dificultad para respirar.
"Estos resultados afirman las estrategias de prevención dirigidas a los niños y los adultos jóvenes, que están en un riesgo desproporcionado de infección y hospitalización", escriben los autores.
Estas prioridades se reflejan en las recomendaciones de los CDC sobre la vacunación contra la gripe H1N1.
RESPIRATORY CARE JOURNAL - Podcasts en Español
Septiembre 2009, Tomo 54, No. 9
Este mes nos complace publicar artículos del 24avo Simposio Nuevo Horizontes que fue presentado en el Congreso Internacional de Cuidado respiratorio en Anaheim, California en el 2008. El tópico fue Cuidado Respiratorio Neonatal.
Entrar a este link: http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=09.09
Que lo disfruten
Gus
Este mes nos complace publicar artículos del 24avo Simposio Nuevo Horizontes que fue presentado en el Congreso Internacional de Cuidado respiratorio en Anaheim, California en el 2008. El tópico fue Cuidado Respiratorio Neonatal.
Entrar a este link: http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=09.09
Que lo disfruten
Gus
jueves, 27 de agosto de 2009
Un estudio encontró que la Ventilación después de la remoción de un tubo de respiración puede alterar los resultados. Con enfermedades respiratorias
Miércoles, 12 de agosto (HealthDay News) -
Un estudio español ha encontrado que las personas con enfermedades respiratorias crónicas que reciben temparanamente ventilación no invasiva después de la remoción un tubo de respiración tienen menos probabilidades de sufrir insuficiencia respiratoria o morir.
El estudio incluyó a 106 personas en ventilación mecánica. Todos ellos tenían altos niveles de dióxido de carbono en su sangre, una condición conocida como hipercapnia.
Después de que se quitaron los tubos de respiración, en un procedimiento llamado extubación, 54 personas recibieron ventilación no invasiva durante 24 horas y 52 recibieron tratamiento con oxígeno convencional, de acuerdo con el estudio.
La insuficiencia respiratoria después de la extubación se produjo en el 15 por ciento de los que recibieron ventilación no invasiva y en 48 por ciento de las personas que reciben tratamiento con oxígeno convencional.
Los investigadores encontraron que la ventilación no invasiva se asoció con un aumento del 83 por ciento de disminución del riesgo de insuficiencia respiratoria después de la extubación.
También descubrieron que la tasa de mortalidad después de 90 días fue mucho menor entre las personas en el grupo con ventilación no invasiva (11 por ciento) que entre aquellos que recibieron terapia de oxígeno convencional (31 por ciento).
"La ventilación no invasiva inmediata después de la extubación disminuye el riesgo de insuficiencia respiratoria y reduce la mortalidad en pacientes con hipercapnia durante una prueba de respiración espontánea a 90 días ", concluyó el Dr. Miquel Ferrer, del Hospital Clínic de Barcelona, y sus colegas de investigación.
"La aplicación sistemática de esta estrategia para el manejo de pacientes con ventilación mecánica con enfermedades respiratorias crónicas es recomendable.
" El estudio aparece en línea esta semana y en una próxima edición impresa de la revista The Lancet.
Más información Salud de las Mujeres de EE.UU. Centro de Información tiene más información sobre la enfermedad pulmonar.
- Robert Preidt
FUENTE: The Lancet, comunicado de prensa, 12 de agosto 2009
Un estudio español ha encontrado que las personas con enfermedades respiratorias crónicas que reciben temparanamente ventilación no invasiva después de la remoción un tubo de respiración tienen menos probabilidades de sufrir insuficiencia respiratoria o morir.
El estudio incluyó a 106 personas en ventilación mecánica. Todos ellos tenían altos niveles de dióxido de carbono en su sangre, una condición conocida como hipercapnia.
Después de que se quitaron los tubos de respiración, en un procedimiento llamado extubación, 54 personas recibieron ventilación no invasiva durante 24 horas y 52 recibieron tratamiento con oxígeno convencional, de acuerdo con el estudio.
La insuficiencia respiratoria después de la extubación se produjo en el 15 por ciento de los que recibieron ventilación no invasiva y en 48 por ciento de las personas que reciben tratamiento con oxígeno convencional.
Los investigadores encontraron que la ventilación no invasiva se asoció con un aumento del 83 por ciento de disminución del riesgo de insuficiencia respiratoria después de la extubación.
También descubrieron que la tasa de mortalidad después de 90 días fue mucho menor entre las personas en el grupo con ventilación no invasiva (11 por ciento) que entre aquellos que recibieron terapia de oxígeno convencional (31 por ciento).
"La ventilación no invasiva inmediata después de la extubación disminuye el riesgo de insuficiencia respiratoria y reduce la mortalidad en pacientes con hipercapnia durante una prueba de respiración espontánea a 90 días ", concluyó el Dr. Miquel Ferrer, del Hospital Clínic de Barcelona, y sus colegas de investigación.
"La aplicación sistemática de esta estrategia para el manejo de pacientes con ventilación mecánica con enfermedades respiratorias crónicas es recomendable.
" El estudio aparece en línea esta semana y en una próxima edición impresa de la revista The Lancet.
Más información Salud de las Mujeres de EE.UU. Centro de Información tiene más información sobre la enfermedad pulmonar.
- Robert Preidt
FUENTE: The Lancet, comunicado de prensa, 12 de agosto 2009
ASIA - En la India el pánico se extiende más rápido que el virus de la gripe porcina
Por Ravi Nessman (AP) - 14 de agosto 2009
NUEVA DELHI, India - Las calles de la ciudad de Pune estaban medio vacías, se ordenó el cierre de las escuelas de Mumbai , y las personas que sufren dolores inundaban los hospitales de todo el país como el duelo en la India ante los brotes de la gripe porcina y el pánico a la gripe porcina.
Veinte personas han muerto por la gripe aquí, según cifras del gobierno disponibles el viernes, y 1.283 se han confirmado la infección en este país de 1,2 millones de personas. Pero el miedo de la gripe ha superado el propio virus.
"La cantidad de locura o histeria es totalmente desproporcionada en relación con la realidad global de la enfermedad", dijo el viernes el Dr. Jai Narain, el jefe de la oficina regional de las enfermedades transmisibles de la Organización Mundial de la Salud.
Los informes de la gripe porcina han dominado la India los canales de noticias las 24 horas ofrecen desesperadas historias en medio de la inactividad de agosto. Que a su vez ha ayudado a azotar al público en un frenesí, incluso en ciudades con relativamente pocos casos de la gripe. En Nueva Delhi, donde no se han reportado muertes, la gente ha comenzado a salir con máscaras quirúrgicas en la calle.
En Lucknow, los padres exigieron que sus hijos sean evaluados.
"Más de 1.000 personas hacían fila en diferentes hospitales. ... Once de ellos dieron positivo", el Dr. RR Bharati, un responsable de sanidad en la norteña ciudad de Lucknow, dijo a principios de esta semana.
En Mumbai, la capital financiera del país, el gobierno cerró todas las escuelas y salas de cine, golpeando la industria de la película de Bollywood sobre el fin de semana largo de vacaciones por el Día de la Independencia .
El gobierno también pidió a los centros comerciales en Mumbai para bajar sus ventas tradicionales de vacaciones para mantener alejadas las multitudes.
La cercana ciudad de Pune, la India es la más afectada, con 12 de las 20 muertes del país. Allí, las calles estaban medio vacías, las multitudes evitan los centros comerciales y muchos trabajadores no aparecen en las oficinas.
Con el cierre de escuelas, los padres preocupados mantienen a sus hijos encerrados.
Muchos se atrevieon a llevar máscaras quirúrgicas, a pesar de la escasez que hizo que el precio de una sola máscara subier a las nubes de 5 rupias (10 centavos de dólar) a 150 rupias ($ 3).
"La situación en Pune es alarmante teniendo en cuenta el número de casos positivos ... y muertes. Estamos aumentando los recursos en la ciudad para manejar la situación. Sin embargo, hacemos un llamado a la gente a no entrar en pánico", dijo Chandrakant Dalvi, un funcionario de la ciudad .
En respuesta a la epidemia, el gobierno de la India ha creado centros de pruebas en todo el país, y planea incrementar sus acciones del fármaco antiviral Tamiflu a 30 millones de dosis, dijo el gobierno.
Pero los funcionarios también han pedido a la gente a dejar de usar mascarillas quirúrgicas en la calle a menos que están infectadas o de un miembro de la familia. "No puedo ver nada para entrar en pánico", dijo el Dr. Jayaprakash Muliyil, profesor de epidemiología en el Christian Medical College de Vellore.
"Este tipo de rumores no son buenos para la salud de la nación". La tasa de letalidad del virus es relativamente baja, aunque a los científicos les preocupa que eventualmente pueda mutar a una cepa más mortal.
Sin embargo, la gripe ha ganado mucha más atención que de otros problemas de salud en la India, incluida la tuberculosis, que mata a cerca de 1.000 indios todos los días, de acuerdo a las cifras Mundial de la Salud.
En Pune, más de 11.000 personas hicieron cola para la detección de los virus de la gripe porcina jueves y 73 resultaron positivos, Mahesh Zagade, un funcionario de la ciudad, dijo a los periodistas. "Creo que estamos sufriendo un trastorno psicológico. Tenemos que preguntarnos unos a otros si nos sentimos enfermos, frío, tener un dolor de cuerpo, fiebre o dificultad para respirar", dijo hombre de 25 años esperando a ser evaluado en Pune que se identificó como Aditya. "Llamé a mi médico esta mañana y le dije que me sentía como me ahogaba".
Todo el personal en una farmacia se puso guantes y máscaras después de escuchar un farmacéutico estaba entre los muertos por el virus. "Estábamos planeando cerrar las puertas, pero sabemos que no podemos hacer eso porque la gente aquí necesita la medicina", dijo Anand Agarwal, de 42 años de edad, armacéutico.
Según la Organización Mundial de la Salud, hubo 177.457 casos de la gripe porcina y 1.462 muertes en todo el mundo a partir del 12 de agosto.
Después de más de una semana de la cobertura del brote de fiebre de la India, algunas organizaciones de noticias están ahora aconsejando calma.
"Detener el pánico", instó el Hindustan Times.
Contribuyeron a este informe, los redactores de Associated Press, Biswajeet Banerjee en Lucknow y Jeeja PUROHIT en Pune
ESTA HISTORIA ME RECUERDA A LO QUE PASÓ EN MI PAIS...
GUS
NUEVA DELHI, India - Las calles de la ciudad de Pune estaban medio vacías, se ordenó el cierre de las escuelas de Mumbai , y las personas que sufren dolores inundaban los hospitales de todo el país como el duelo en la India ante los brotes de la gripe porcina y el pánico a la gripe porcina.
Veinte personas han muerto por la gripe aquí, según cifras del gobierno disponibles el viernes, y 1.283 se han confirmado la infección en este país de 1,2 millones de personas. Pero el miedo de la gripe ha superado el propio virus.
"La cantidad de locura o histeria es totalmente desproporcionada en relación con la realidad global de la enfermedad", dijo el viernes el Dr. Jai Narain, el jefe de la oficina regional de las enfermedades transmisibles de la Organización Mundial de la Salud.
Los informes de la gripe porcina han dominado la India los canales de noticias las 24 horas ofrecen desesperadas historias en medio de la inactividad de agosto. Que a su vez ha ayudado a azotar al público en un frenesí, incluso en ciudades con relativamente pocos casos de la gripe. En Nueva Delhi, donde no se han reportado muertes, la gente ha comenzado a salir con máscaras quirúrgicas en la calle.
En Lucknow, los padres exigieron que sus hijos sean evaluados.
"Más de 1.000 personas hacían fila en diferentes hospitales. ... Once de ellos dieron positivo", el Dr. RR Bharati, un responsable de sanidad en la norteña ciudad de Lucknow, dijo a principios de esta semana.
En Mumbai, la capital financiera del país, el gobierno cerró todas las escuelas y salas de cine, golpeando la industria de la película de Bollywood sobre el fin de semana largo de vacaciones por el Día de la Independencia .
El gobierno también pidió a los centros comerciales en Mumbai para bajar sus ventas tradicionales de vacaciones para mantener alejadas las multitudes.
La cercana ciudad de Pune, la India es la más afectada, con 12 de las 20 muertes del país. Allí, las calles estaban medio vacías, las multitudes evitan los centros comerciales y muchos trabajadores no aparecen en las oficinas.
Con el cierre de escuelas, los padres preocupados mantienen a sus hijos encerrados.
Muchos se atrevieon a llevar máscaras quirúrgicas, a pesar de la escasez que hizo que el precio de una sola máscara subier a las nubes de 5 rupias (10 centavos de dólar) a 150 rupias ($ 3).
"La situación en Pune es alarmante teniendo en cuenta el número de casos positivos ... y muertes. Estamos aumentando los recursos en la ciudad para manejar la situación. Sin embargo, hacemos un llamado a la gente a no entrar en pánico", dijo Chandrakant Dalvi, un funcionario de la ciudad .
En respuesta a la epidemia, el gobierno de la India ha creado centros de pruebas en todo el país, y planea incrementar sus acciones del fármaco antiviral Tamiflu a 30 millones de dosis, dijo el gobierno.
Pero los funcionarios también han pedido a la gente a dejar de usar mascarillas quirúrgicas en la calle a menos que están infectadas o de un miembro de la familia. "No puedo ver nada para entrar en pánico", dijo el Dr. Jayaprakash Muliyil, profesor de epidemiología en el Christian Medical College de Vellore.
"Este tipo de rumores no son buenos para la salud de la nación". La tasa de letalidad del virus es relativamente baja, aunque a los científicos les preocupa que eventualmente pueda mutar a una cepa más mortal.
Sin embargo, la gripe ha ganado mucha más atención que de otros problemas de salud en la India, incluida la tuberculosis, que mata a cerca de 1.000 indios todos los días, de acuerdo a las cifras Mundial de la Salud.
En Pune, más de 11.000 personas hicieron cola para la detección de los virus de la gripe porcina jueves y 73 resultaron positivos, Mahesh Zagade, un funcionario de la ciudad, dijo a los periodistas. "Creo que estamos sufriendo un trastorno psicológico. Tenemos que preguntarnos unos a otros si nos sentimos enfermos, frío, tener un dolor de cuerpo, fiebre o dificultad para respirar", dijo hombre de 25 años esperando a ser evaluado en Pune que se identificó como Aditya. "Llamé a mi médico esta mañana y le dije que me sentía como me ahogaba".
Todo el personal en una farmacia se puso guantes y máscaras después de escuchar un farmacéutico estaba entre los muertos por el virus. "Estábamos planeando cerrar las puertas, pero sabemos que no podemos hacer eso porque la gente aquí necesita la medicina", dijo Anand Agarwal, de 42 años de edad, armacéutico.
Según la Organización Mundial de la Salud, hubo 177.457 casos de la gripe porcina y 1.462 muertes en todo el mundo a partir del 12 de agosto.
Después de más de una semana de la cobertura del brote de fiebre de la India, algunas organizaciones de noticias están ahora aconsejando calma.
"Detener el pánico", instó el Hindustan Times.
Contribuyeron a este informe, los redactores de Associated Press, Biswajeet Banerjee en Lucknow y Jeeja PUROHIT en Pune
ESTA HISTORIA ME RECUERDA A LO QUE PASÓ EN MI PAIS...
GUS
sábado, 15 de agosto de 2009
ARGENTINA - Simposio Internacional "Avances en Ventilación No Invasiva"
Amigos,
El Simposio a concluido el miércoles pasado, y recién me estoy recuperando, no solo por la energía puesta para que todo salga bien sino por que además he vivido muchas emociones fuertes.
Realmente ha sido todo un éxito, desde cualquier punto de vista, han concurrido más de 520 asistentes, un gran número si consideramos que se trataba de un sólo tema, dentro de ellos hemos contado con visitantes de Brasil, Chile, Israel, Paraguay, Uruguay, Colombia y Venezuela, sin contar los disertantes que eran de Portugal, EEUU y España.
Las conferencias que se dieron fueron increíbles de un gran nivel científico y además hemos tenido un cierre muy divertido.
El trabajo realizado por mi servicio de Kinesiología fue tremendo y gracias al esfuerzo, responsabilidad y compromiso, todo ha resultado muy bien.
Además fue muy importante el apoyo de las compañias que sin ellos hubiera sido imposible realzar tal evento ellas son:
PHILIPS - RESPIRONICS, LINDE, NONIN, AADEE, AGEMDICAL, COVIDIEN, OXYNET, ROCIMEX, HOUSE MEDICAL, TECME, MEDIX, AMERICAN FIURE, AIRLIQUID - RESMED
La foto es en el aula magna, en un descanso, esta aula tiene una disponibilidad de 250 asientos y se tuvieron que habilitar dos aulas más con trasmisión simultánea, con capacidad para 100 personas cada una, las cuales también estaban llenas.
Proximamente les voy a mandar información detallada de las charlas y eventos
Gus
viernes, 7 de agosto de 2009
ARGENTINA - Simposio Internacional "Avances en Ventilación No Invasiva"
Amigos,
Quiero compartir con Uds la inmensa alegría que tengo, pues el lunes próximo comienza el Simposio Internacional en VNI, con invitados internacionales de primer nivel y además la convocatoria ha sido increíble y hemos pasado los 400 inscriptos al evento y claramente pasaremos los 500.
Nos pone muy felices además porque el interés ha pasado las fronteras de mi país y nos visitan amigos de varios países hermanos, como Chile, Uruguay, Paraguay, Colombia, Perú, Venezuela.
Realmente sabemos que va a ser un encuentro de gran nivel científico y profesional y porque no de camaradería y algo de diversión
Los mantendré al tanto de como se van desarrollando las cosas
Abrazo
Gus
RESPIRATORY CARE JOURNAL - Podcasts en Español
Amigos los invito a disfrutar los Podcasts en Español de la Respiratory Care Journal del mes de Agosto.
Este mes publicamos 6 de los documentos del simposio de “EPOC: Capacitar a terapeutas respiratorios para hacer una diferencia”. Este simposio se presentó como parte del Congreso Internacional Respiratorio de la AARC en Anaheim 2008.
Por favor ingresen a este link: http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=08.09
Gracias!!
Este mes publicamos 6 de los documentos del simposio de “EPOC: Capacitar a terapeutas respiratorios para hacer una diferencia”. Este simposio se presentó como parte del Congreso Internacional Respiratorio de la AARC en Anaheim 2008.
Por favor ingresen a este link: http://www.rcjournal.com/podcasts/spanish/index.cfm?id=08.09
Gracias!!
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